昨天接诊了一个脑梗塞后遗症，左侧半身不遂的患者，治疗的方案是黄芪桂枝五物汤加减。
圆运动的古中医学古方中篇第126页，黄芪桂枝五物汤治疗血痹不仁，脉象虚涩者。
血痹从字面上理解就是血脉痹阻的意思，大白话就是人体表面的血液流通不畅的意思。
人体基本功能主要分为荣卫和脏腑。
半身不遂，脑梗塞后遗症的病位在荣卫。
荣卫内伤导致的形质病就是中风半身不遂。
荣卫调和，则气血流通，荣卫不调，则则气血阻滞。
气血阻滞，荣卫乖错，中气损伤，导致血痹身体麻木不仁，表现为半身不遂。
所以治疗就要从荣卫入手。
黄芪补卫气，芍药调荣气，桂枝实表阳，协助荣卫运行。生姜大枣补中气生血液。
圆运动的古中医学古方下篇第159页。
讲到所有的半身不遂都是由于木风所致。
木气生动，肺金不能降木气，木动风气，荣盛卫衰，荣卫分离，而成半身不遂。
所以治疗可以采用黄芪桂枝五物汤加上治风、治火、治痰、治气、治湿之药，荣卫不通，必有瘀血，可以加上活血化瘀药物。
热加栀子、黄芩，气加青皮、枳实，痰加半夏、胆南星，湿加茯苓、白术，阳虚内寒，加干姜、附子。
加活血化瘀药物的食物，需要询问患者的自身的药物服用情况，如果自身口服了阿司匹林以及一些活血药物的话，就是要小心谨慎。
身左不仁者，荣气衰也。身右不仁者，卫气衰也。
如果是左侧肢体不利，应该考虑是荣气虚的问题。身体右侧肢体不利，考虑的是卫气虚的问题。
根据圆运动左升右降的原理，左侧肢体不利，需要增加黄芪的用量，因为芍药是敛荣气的，所以，如果荣气疏泄太过，用芍药收敛，荣气不足，就不需要用芍药收敛，而是要用黄芪来补表阳。
根据圆运动的古中医学第198页，外感荣卫药。
黄芪大补卫气之阳，疮科补虚之药。内伤病，荣卫不足，运动不灵可以用黄芪五物汤治疗。
圆运动古中医学古方下篇第160页。
黄芪大补卫气，通腠理。荣卫内伤，身体不足，气血不和，左右内外痹涩，就要用到黄芪。
黄芪由右下降，由左上升，升力多于降力。
黄芪五物汤为荣卫虚弱结滞治法，八珍益母为气血虚弱结滞治法。
如果有肠中老积，可以用兽碳治疗。
网友评论