【学看心电图】房扑

丁香园学习笔记

一天学习一点点一点点

sudalisd心血管达人：

从第一份图来看是V2起始波锐利，类完全性左束支传导阻滞图形，V2的r很高，>1mm，间隔向还存在，按照Strass标准，可能不是真性的完全性左束支传导阻滞，是大心脏引起的传导延缓引起，是假性的完全性左束支传导阻滞，胸导严重递增不良，掉头延迟，V6都没掉头，肢体导联低电压，应该是个大心脏类似扩张心肌病病人！。

很多导联无等电位线，V1、下壁好几个导联房扑波明显，应该是2：1-3:1下传房扑！

所以第一份图是假性的完全性左束支传导阻滞图形+房扑。

第二份图形态与第一份图一样，只是心室率快了，也是明显无等电位线，同样考虑房扑。

jiashenglee心血管内科认证医师

图一：各导联P波消失、等电位线消失，代之一系列形态规则的F波，速率300次/分以上，QRS呈3:1～2:1下传，QRS形态为非特异性差传。诊断房扑不等比传导伴非特异性差传。

图二：全部导联QRS起始向量与图一相同，Jas0分，速率188次/分，各导联等电位线消失，诊断房扑1:1传导伴非特异性差传。