【学看心电图】房扑

作者: 米米兰妮 | 来源:发表于2022-04-22 11:39 被阅读0次

丁香园学习笔记

一天学习一点点一点点

sudalisd心血管达人:

从第一份图来看是V2起始波锐利,类完全性左束支传导阻滞图形,V2的r很高,>1mm,间隔向还存在,按照Strass标准,可能不是真性的完全性左束支传导阻滞,是大心脏引起的传导延缓引起,是假性的完全性左束支传导阻滞,胸导严重递增不良,掉头延迟,V6都没掉头,肢体导联低电压,应该是个大心脏类似扩张心肌病病人!。

很多导联无等电位线,V1、下壁好几个导联房扑波明显,应该是2:1-3:1下传房扑!

所以第一份图是假性的完全性左束支传导阻滞图形+房扑。

第二份图形态与第一份图一样,只是心室率快了,也是明显无等电位线,同样考虑房扑。

jiashenglee心血管内科认证医师

图一:各导联P波消失、等电位线消失,代之一系列形态规则的F波,速率300次/分以上,QRS呈3:1~2:1下传,QRS形态为非特异性差传。诊断房扑不等比传导伴非特异性差传。

图二:全部导联QRS起始向量与图一相同,Jas0分,速率188次/分,各导联等电位线消失,诊断房扑1:1传导伴非特异性差传。

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