今日第一次认识“起搏心律”。
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结论:
心室起搏心律
分析:
QRS波群宽大畸形,呈类似左束支传导阻滞图形,且QRS波群前可见起搏器信号(本图由于起搏器的原因起搏信号非常小),由此可知其为右心室起搏心律。
本图起搏信号或钉样突出较小,为双腔起搏器特点(单腔起搏器起搏信号较大)。
什么是起搏心率?
起搏心律是指心脏置入了起搏器以后,患者的心电图上可以显示出由起搏器发出冲动而引起心脏的跳动,展现为节律性波形,一般比较慢,因为起搏器的起搏下限,会设定在50-60次/分。而部分特殊的起搏器,可能起搏频率是比较高,可能在70次/分,甚至80次/分。
自身心率的跳动,可以随生理状态不同产生变化,比如窦性心律在安静的状态下,可以在60-70次/分,休息或深度睡眠的状态,心率可能还会低于60次/分,甚至低于50次/分。
由于起搏心率是机器设定的最低起搏频率,所以患者在休息,或者睡眠的状态下,如果自身没有起搏的信号,就由起搏器来代替自身,开始起波发放冲动。所以患者在24小时心电监护、心电图等检查中,可观察到起搏器的起搏信号所生成的心率波形。
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