医保目录调整摆明了保护中成药,因为化药是强势的。化药的问题重在质量漏洞,中成药的问题重在消费者接受。假如我们这一两代人果断摒弃了中成药和中药饮片,民族医药之瑰宝恐怕遭遇传承断崖。有人说,中医药也是广义的生物医药,这样讲没问题。中医药还是传统医药,可以有很多组合变化,这些变化旦与习惯、科学形成多边谅解,估值优势很难一时概括。
我在超市选择牙膏时,发现蓝天六必治茉莉绿茶牙膏和黑妹天然野菊花牙膏,一个卖四块五,一个卖四块八,相比其他品牌系列,这两个真算便宜了。到底哪一只是四块五,回来后我记不清了,但区区三角钱的差距是很严肃的竞争定价问题。以牙膏定价举例,大概是全国联动零售价的。蓝天六必治品牌始创于一九一一年,它能坚持薄利多销,品质保障,稳定地放量。
反观化药方面,有了一致性评价,又有了带量采购,一连串改革水到渠成、因果清晰。但是,化药仿制乃至于所谓的高质量首仿药,假若没有专利保护,技术上基本没有护城河可言,市场上相对缺少品牌忠诚度。人们对原研药质量的崇拜,自从有了一致性评价的推广和实践,将逐步淡化直至消失。药品生产,包括化学仿制药和中成药生产线,生存价值将越来越遭殃。
只不过,我们自己的医药产业,目前仍处在一个“全部追赶”阶段,我们连过仿制药一致性评价的品种都是缺的,连药品包装生产工艺还要不断纠察,连药品流通领域经济犯罪还不能完全精准打击。在各方面、各环节矛盾突出的今天,从感性到理性上,国内市场需要认可朴实复制以及跟随创新的价值。和这个阶段的国内化药比,中成药仍有竞争的本钱以及未来蓝图。
对消费者健康利益来说:一说有效,中成药固然有适应症范围,而且药效受到天然限制。化药、生物药也有这个瓶颈。二说安全,是药三分毒,中药理论从不避讳。化药的不良反应基本靠医师、药师把控,生物药的不良反应恐怕医师、药师也不从容。中成药离不开原始药材,施用妥当,对消费者健康利益,尤其是保健利益,能较好满足。好的中成药,将不在少数。
对细分产业利益来说,生物药必然解决供应价格问题,补齐市场竞争,然后出现很多生物类似药。这在产业经济趋势上,很像化药。中成药是三者当中最适合非处方市场的,届时靠什么本事在院内外激烈竞争中存活呢?一要看多便宜,能否薄利多销;二要看多持久,能否百年老店;三要看放量几何,能否广泛认可。有稳定的、忠诚的流量,药品或牙膏便可能涨价。
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