消毒伤口的故事

一个手指外伤的大姐过来换药消毒，我看她手指外面还放了一小块夹板，问起她伤口的情况。她说是骨折了，打了克氏钉固定的。克氏钉是一种用来骨折固定的针，有一段是外露的。

我慢慢打开包裹的纱布，她说起昨天换药的经历，很不开心。

“昨天我在社区换的，我再也不去了，她根本不会换！”

“怎么回事啊？”社区一般更近一些，很多病人为了方便，都会选择在社区换药。消毒伤口也很简单:消毒——包起来，就这两步。没道理不会啊。

“她拆纱布时弄得我好痛，包的时候又不知道怎么包，放夹板又放不进去，还要叫我女儿来帮忙，弄了好久。”

听她这样说，我有点明白了:其实她这个伤口上有外露的钉，在社区还是比较少见的。还有夹板固定，如果是第一次处理，免不了手忙脚乱。我还没有帮她打开伤口，她就告诉我里面有钉，这样我拆纱布就会很轻，避免纱布拉扯到钉，引起疼痛了。夹板完全是跟随手指形状塑型的，没办法硬往里面塞，只能顺着弧度放进去，也就容易些了。我帮她放好之后，她马上冲站在门外的家属喊到:“你看今天多快！也不用找你帮忙。”

其实她的伤口，她自己是最了解的。她心里的预想是:每个给她换药的工作人员应该更了解，所以当社区的工作人员对她的伤口不熟悉时，她感觉很生气。

社区接诊的病人比医院肯定少了很多，接触这种比较少见的伤口的机会也少了很多。如果她能明白这一点，在别人打开她伤口时，主动提醒“伤口上有外露的钉，麻烦慢点”，那工作人员就会小心谨慎了。如何放夹板，换多几次药，她也会很有经验了，可以提示工作人员“从指尖轻轻放入”，这样就不会放不进去。

如果她这样做，她就可以在就近的社区换药，而不用驱车十多公里到医院，同时也会获得比较好的就医体验。其实对于她的伤口，她比社区工作人员更专业些。她可能没有意识到这一点，或者，她希望别人更专业，她更有安全感。

我想到我的一次经历:在我实习期间，病房床位的铃响了，我走过去发现针水打空了，已经到比较低的位置。我用手指卷着输液管，手指都卷红了，空气还没有完全卷上去。

家属全程看着我，对我说:“我看她们都是用笔卷上去的。”我听了她的话，改用笔，果然容易多了。是她教会了我怎么排空气。

有句话“久病成医”，其实我们有时候也会从病人那里学习到知识。病人完全可以相信自己的判断，多沟通，相信双方都会得到好处。