第一类反应：与药物的药理特性和剂量有关。药物在常用剂量时，除治疗作用外，常出现一些与治疗作用无关的副作用。例如，用啊托品时出现口干和视物模糊。用药剂量过大或用药时间过长，可产生毒性反应。毒性反应一般很轻，如恶心、呕吐、头晕、目眩、失眠、耳鸣等，严重的毒性反应常可损害肝、肾、心血管系统或造血系统。在正常情况下，肝脏能使类固醇激素分解灭能，但长期应用不仅能使肝功能发生障碍，还可使肝脏发生变性、增生、坏死以致细胞癌变；前列腺癌患者长期应用雌激素治疗，可引起男性乳癌；更年期综合征患者用雌激素治疗，会导致子宫内膜癌变，这种情况常称为医源性药物致癌作用。
第二类反应：是极少数具有过敏体质或特异体质的病人，在使用常用量或低于常用量药物时发生的过敏反应。这些反应与药物的药理作用无关，一旦发生常很严重。例如，青霉素注射引起休克反应；链霉素引起第Ⅶ对脑神经损伤等。临床上所说的过敏反应，免疫学上称为超敏反应或变态反应。
第三类反应：是药物治疗后的继发反应。例如，长期使用广谱抗生素后，敏感的致病菌群被消灭，而不敏感的菌群或真菌大量繁殖，导致继发感染，如念珠菌病、葡萄球菌肠炎。
第四类反应：药物相互作用引起。相互作用可以是有益的，也可以是有害的。有害相互作用有两类：一类为药物之间药理作用不同，致使其中某一种药物作用改变。例如，噻嗪类利尿剂与洋地黄同用，前者引起低血钾，以致在服用洋地黄维持量时有出现心律失常的潜在危险；另一类为两种或两种以上药物具有同样药理作用，以致引起累积反应。常见于中枢神经系统抑制药物。联合使用液体药物时，须考虑配伍禁忌。
网友评论