心理治疗的实证研究一致表明:病人和医生之间是否达成愉快的合作关系是评价治疗是否有效的关键。
就像管理上,我们只能领导我们喜欢的人。
如果一个来访者不喜欢自己的心理治疗师,心理治疗师与他的来访者无法建立一个良好的关系,治疗可以开始,却无法持续。
医患双方对治疗过程的共识很重要,如果没有这个意识,医生一方的才智就无法产生效果。
心理治疗是一种特殊的对话。
心理治疗不同于社会交往。
心理治疗师要帮助来访者建立安全感,生理安全与情感安全。
生理安全:生理安全对于某些人来说是紧急和首要的。对于那些身处严重身体危害之中的人,或者感到基本的安全受到威胁的人。首先要建立必要的生理上的安全感,否则没办法提供心理上的帮助。
对于有自杀危险的严重抑郁病人,要与来访者约定“安全协议”。建议病人随身携带各种急救清单作为某种过渡性客体。
治疗师与病人的安全感同样重要。
治疗师对有反社会人格或暴力倾向或充满敌意的偏执来访者,要注意保护好自己,桌子与椅子下面按照报警器或呼救按钮。
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