一般而言，不同的病因应该引起不同性质的疼痛。但在疾病过程中，亦不尽然。如瘀血积滞，脉络不通，多引起刺痛。但瘀血积滞形成的症积（肝硬化，肝癌等）亦有不痛者，或有隐痛、胀痛、钝痛者，不可因其并非刺痛而否定其为瘀血所导致。阳气虚失于温养所致的疼痛，如胃阳虚证（胃十二指肠球部溃疡），喜暖喜按，而无明显的凉感；阴虚火旺所致的疼痛，如肺阴虚证（肺结核），多是局部隐痛而无灼热的感觉。隐痛未必虚，如脑瘤初起多隐痛，则系症积所致；胀痛未必实，如脾胃气虚，脘腹胀痛系气虚引起。酸痛有虚有实，需根据其病史与兼症全面分析之，不可简单地以湿邪或肾虚论之。
疼痛有好多种，每一种的表现、特点、引起的原因都不太一样。让我们通过本文来学习一下吧——
1.胀痛
胀痛就是痛的时候，还有胀的感觉，又胀又痛，胀和痛共同存在。胀痛，经常是在胸胁脘腹部出现，胸、胁、脘、腹这些部位出现了胀痛，多半是气滞，胀痛属于气滞。但是有些特殊地方的胀痛，头部、眼睛胀痛，是不是头部的气滞、眼睛的气滞，一般不这样说，多半是什么问题？多半是气血上壅。肝火、肝阳迫血妄行，肝阳上亢、肝火上炎，往往出现头目胀痛，所以头目胀痛就不要认为是气滞，多半是阳热上扰、气血壅滞，有的还有痰饮，或者称水饮、水湿。比如说青光眼，眼球内的液体运行不畅了，房水阻塞、眼压增高，可以出现头目胀痛，这就不一定是肝火、肝阳，有的可能是肝火，也可能是肝阳，也可能是痰饮水湿，这是头部或眼睛的胀痛。如果是胸腹脘胁这些地方，多半是气滞，头上的多半是肝火、肝阳、痰湿这些性质。
2.刺痛
痛是种什么样的痛？有的人形容，像针扎一样的痛，像鸡在啄米一样的痛。实际上很多情况是什么原因？血管在那里跳动，脉搏跳动一下，它感到痛一下，像针扎了一下，严重的、很厉害时，有的描述像刀割一样地痛，痛得厉害，这种痛都叫刺痛。刺痛多半是瘀血阻滞。刺痛是血瘀，胀痛是气滞，当然气滞要看具体的部位，但是刺痛不管在任何部位，一般来说都是血瘀。
3.冷痛
所谓冷痛，是除了有痛的感觉，并且兼有寒冷的感觉，又冷又痛。冷痛当然就会喜温，遇到温热就会减轻。最常见的部位是腰脊、脘腹、四肢、关节等处。之所以出现冷痛，要么是阳气亏虚了，要么就是有寒，寒邪凝滞，这是最常见的原因。
4.灼痛
灼痛，除了痛的感觉以外，还有一个灼热的感觉。哪些情况常出现烧灼的感觉呢？生疮、生疖子的时候，往往有烧灼的感觉，烫伤以后、烧伤以后那种痛，就是种灼痛。患病部位除了痛以外，还有灼热的感觉。最常见的原因是阴虚、热盛。这与《素问》所说阴虚则热，阳虚则寒，阳盛则热，阴盛则寒的机制是一样的。因为有灼热，那就是有阳热，或者是阴虚火旺。
5.重痛
重痛是除了疼痛以外，身体还有一种酸重的感觉，身体感到很沉重，手、脚都好像抬不起来，不想活动。重痛多半是由于湿阻气机、湿邪阻困，阳气不运也可以导致湿阻气机。身体的重痛除了多半由于湿阻气机于外，如果是头部的重痛，头又重又痛，有这几种原因，最常见的是肝阳上亢、气血上壅，头目胀痛，气血都跑到上面去了，上面的气血壅聚，当然头既感到胀、又感到重，严重时就痛，这种病人可能是又胀又重的疼痛。也有气血不足的，不知道大家有这种感觉没有，如果劳累得太厉害了，晚上两三点钟还没有睡觉，感到头很重，头痛了，这个时候的头重、头痛，难道还是肝阳上亢、气血上冲？恐怕是气血的不足。气血不足而重痛应该是反常，气血不足应该是轻痛，但是没有头部轻痛的描述，一般的感觉可能确实是头部沉重、抬不起来，实际是精神很疲倦，那个时候的重痛、头部胀痛，多半是气血不足，不会是气血太旺盛。
6.酸痛
酸痛除了痛的感觉以外，还有酸的感觉。酸是一种什么感觉？也讲不清，疼痛不太明显、不太严重，好像身子发酸、很不舒服，又酸又痛，难以描述，这是病人的一种体会。酸痛和重痛有相似的地方，多半属于湿邪阻滞了经络、肌肉、关节，经气不利，湿邪阻困，在这一点上和重痛是相同的。出现酸痛，也有认为是由于肾虚、骨髓失养的，肾虚以后，精不能够充实骨髓，所以出现了酸痛、骨头里面酸痛这一种表现。
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