一、给老人家安排体检？头疼

最近头疼一件事，那就是给家里的两位老人家安排一次体检。本以为自己年年参加公司体检、驾轻就熟，很快就能搞定。谁知道就这2个简单的问题却困扰了我一周有多：

1、在哪里体检？去医院的体检科室、还是去专业的体检机构？

2、检查哪些项目？用机构推荐的套餐、还是自己动手定？

二、去哪里体检？

因为老人们对体检时的流程和注意事项都不熟悉，在确保安全的前提下、能提供「舒适+省心」的环境是很有必要的。否则，在体检时因为粗暴的服务、还会让他们心里有了抵触、以后不在进行体检了。

从这个角度上说，专业的体检机构就比医院体检中心有一些优势了，毕竟他们的环境+服务都是为了体检而设计，会更舒适+省心。同时，因为公司的体检一直安排在同一家机构，所以心里很快就选好了体检的地方。

三、检查哪些项目？

选择检查哪些项目，其实网上这类信息非常多，例如丁香医生的这份说明书——《中老年人体检「说明书」》——中说的「常规的检查套餐」+「针对性的加餐」。

「说明书」中的常规健康检查套餐：（查看原文：https://dxy.com/column/3639 ）

一般体格检查：内科、外科、妇科、耳鼻喉科、眼科、肝病科的专科检查；

功能检查：心电图、胸片、B 超（包括肝、胆、脾、肾和生殖系统）等影像学检查，可根据自身情况适当增加心脏彩超检查；

生化检验：血、尿、便常规及血糖、血脂、肝肾功能、甲状腺功能和乙肝五项等化验检查。

可是，在常规的检查项目之外，针对性的加餐要怎么权衡呢？加到哪种程度算是合适的呢？网上都没有找到可以参考的方法。

为此，我又专门去几家体检中心进行咨询，了解到针对老人来说，除了常规检查外、他们的体检更要关心这两大块问题：

一是心脑血管疾病方面的问题，检查是否有高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等症状；

二是进行肿瘤筛查、预防癌症，常见的肿瘤筛查一般包括查甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌等一些国内常见、高发的癌症项目。

那上面的常规检查项目有针对这两大块的检查吗？——很抱歉，只有只有这么几个：

心脑血管疾病方面的检查——

1）眼底检查：观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化甚至脑动脉硬化的程度

2）血脂四项：血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

那么好，如果要增加这两大块的检查项目，有哪些可以选呢？去体检机构一问、去网上一查，还真挺多，这里整理出一些主要项目和分别针对的问题：

针对「心脑血管疾病」、「肿瘤筛查」相关的检查项目

四、「3种方式」选择适当的检查项目

把老人体检需要重点关心的项目都整理出来后，又有新的问题出来了：

第一次带老人去做全面体检时，如果一次性做这么多，老人会担心太贵之外，还可能因为项目太多、体力更不上；

怎么去取舍呢？我个人是用「先适用、后完善」的方式去取舍项目的：

方式1：结合家族&个人病史、生活习惯

如果家族内有遗传病史、或血缘关系比较近的亲戚有出现过的问题，那么就一定要把想过的项目放进去。比如有遗传心脏病的家庭，心脏彩超、心肌酶就一定要做；

如果老人是长期抽烟、酗酒，那么心血管、癌胚抗原CEA就一定要做。

方式2 ：检查的目的类似、或者重复的，选更成熟的一个

例如Hcy和hs-CRP这两个检查项目，它们都可以作为心血管疾病的临床常规检查指标或预测指标。在常规的日常体检中，Hcy的应用时间更长、应该更为成熟，所以这两者，我会选择Hcy。

方式3 ：逐步适应，慢慢完善

考虑到一些体检项目，在第一次体检时就让老人去做，他们的身体、心理也许还那么快适应。如果没有非常之必要，可以以后再做、逐步做的更全面。例如胃镜、肠镜等。

五、「团购套餐+单项增加」

最后，结合「常规的检查套餐」+「消化系统检查」等方向，最后为家里的老人选择的体检项目是下图的项目。因为专业的体检机构一般都会有各种已经搭配好的套餐，可以通过选择套餐+单项增加的方式去购买，这样费用不会太贵。

猜猜做这些检查项目要多少钱？