医生手记

邹医生
大医精诚

某天，有个有意义的问话:我今天为生存做了什么？

某女医生

我看病、解释、想办法把病人看好了。回家晚了，还要买菜、做饭，再者还要挨骂。

晚点，辅导孩子做功课，再晚点看看书，上上网。。。。。。整天忙忙碌碌。

再看看女儿的相片，看看女儿写的文章，感觉我和女儿一起成长。

清明（只有男人才能回家乡做清明），今天才有空坐下来思考，这是我“为了生存而做的吗？”困惑中......

某男医生

我今天为他人和社会做了什么？

在病房值班，看病人，看急诊。担心害怕病人会死掉，想尽办法让病人不死在我的手上。

找我的人，也是为了看病，为社会做的也是“救死扶伤”的工作。

某某女医生

今天参加查房，有一个典型的案例

C某，女，39岁。

主诉：畏寒，出汗多12年，焦虑、心烦1年半。

现病史：12年前顺产下一个男孩，自感坐月子没做好，出现怕冷，全身疼痛，尤其肩背、双膝关节怕冷疼痛，总是感觉身体虚弱，容易出大汗，经常穿着厚厚的衣服。经常看中医，说她“阳虚”“中产后风”等，一直很担心自己的身体，间中感觉身体冷、麻、痛、肿胀不适，但是多次到医院检查均未发现任何器质性病变。

一直服中药调理身体，曾经因为“阳虚”服鹿茸 100 克，同样身体还是感觉到寒冷。最近一年来，出现焦虑紧张，过分担心身体状况，出汗更多，穿衣服更厚，自己又感觉很怪异，伴有记忆力减退，注意力难于集中，睡眠很差，易醒，难入睡，内心痛苦，难于适应正常生活。

精神检查：焦虑紧张担心害怕，有强烈的产后阳虚怕冷的虚弱的观念，失眠，穿着厚厚的衣服，感觉全身发冷，麻木，痛疼，出汗多。未获幻觉妄想。有自知力，求治心切。定向力完整。

整天有出汗，汗干了又湿了，紧张害怕时候，出汗更加多，整天衣服都泡在水中，感觉得更加冷。

昨晚服药后，睡了一觉，没那么闷热，穿衣服少了一些，衣服感觉干爽舒服。

上级医生林主任，指示，按焦虑抑郁，抗焦虑抑郁治疗。

果然，抗焦虑抑郁治疗后，效果佳；门诊随诊半年，效果稳定。