乳房的发育可以分为五个阶段,胚胎期。青春期、孕期、哺乳期和退化期。乳腺发育受神经系统和内分泌系统活动的调节。
(一)乳房的发育阶段。
1.胚胎期乳房发育
乳房与胎儿18~19周开始形成。由于母体的雌激素可通过胎盘进入胎儿体内,引起乳腺组织增生,故新生儿出生后乳头下可出现1~2厘米大小的硬结,并有少量乳汁样物体物质分泌。随着母体激素代谢,这种现象自然消失。青春青春前期乳腺基本上处于静止状态。
2.青春期乳房发育
乳房发育象征着青春期的开始,同时也是乳房发育的重要阶段。起初是乳房大小增加、乳晕颜色加深和乳晕下方组织增多。青春期乳房开始发育的平均年龄为10岁左右,发育后的2.5~3年月经初潮。但发育年龄也可因种族和环境因素而不同,青春期正常的乳房发育,平均需要3~3.5年。
青春期雌激素和垂体分泌的激素刺激乳腺管生长,进入早期生成的乳房脂肪垫中。随着月经和排卵周期的出现,黄体期卵巢分泌孕酮引起腺泡的生长和发育,以后在每一个月经周期中都有新的上皮组织生成。
3.孕期的乳房发育
孕期乳房发生明显的变化,其重量、血流量增加。高水平的雌激素和孕激素使乳腺迅速生长发育。除了孕酮外,催乳素和胎盘生乳素水平的增加,也被认为是乳房生长发育的重要因素。在孕中期,腺体生长呈小叶簇,分泌出少量的物质,在血液和尿液中可检测到乳糖,这个过程被称为“乳汁生成的的第一阶段”。一些孕妇在孕晚期会出现少量乳汁渗出,这种现象是正常的,直到分娩之前,随着体内孕酮的升高,腺体数量将一直增加。
4.哺乳期乳房的变化——泌乳
泌乳是分泌乳汁的过程,只要乳汁规律的从腺体中排出,乳汁就能持续。催乳素是保持分泌乳汁的必要条件,催乳素产生射乳反射,使得婴儿从乳房中吸出乳汁。
分娩后乳汁开始分泌,大概需要四天时间,乳汁量增加的速度达到高峰,产后40小时乳房体积增加,俗称“下奶”。对于大多数女性来讲,这种乳房的变化在产后2~5天可以明显观察到,初产妇出现的时间要比经产妇稍晚些。“下奶”这一说法,容易让妈妈产生误解,认为“未下奶”前乳汁分泌不够。事实上,虽然产后前几天只能分泌少量乳汁,但也能够满足新生儿的需要。
无论是否母乳喂养,泌乳都会发生,这个过程以乳房的血流量增加为标志,随着乳汁分泌量的增加,其组成成分也发生变化,即使妈妈不进行喂奶,那么也会经历乳房肿胀和乳汁溢出,尤其是在乳房没有经过宝宝频繁吸吮的情况下。
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