最好的告别

这几天悲观的情绪变得多了起来，就连做梦都夹杂着伤心的别离。

自己的情绪还是无法有效地控制，尤其是自己一个人的时候，常常想到若干年后该怎样措手不及的面临生离死别。

一直以来，我们对生老病死常常持有回避的态度，生怕会成为别人的累赘。

但是衰老的过程是不可逆的。

那么如何面对生命的枯萎，如何与这温暖的世界优雅的告别，都是值得我们深思的事情。

《最好的告别》这本书的作者阿图·葛文德，他是一个医生，他见证过很多生命的离去，他告诉我们，思考死亡是为了更好的活着!

告别是每个人都绕不开的话题，衰老是我们的宿命，死亡总有一天会降临。

每一个凡人如何优雅地与这个世界告别，现在医疗又要如何安顿一颗颗不安的灵魂呢？

随着现在经济水平的提高，大部分人是把生命的余日交给医生。

在极尽全力的抢救过程中，几乎会花费整个家庭的积蓄，导致日后的生活质量大大的降低。

最重要的是，在生命的最后阶段，他们却没有机会跟自己的至亲说上几句话，再看上几眼，便仓促的离去！

反而，选择在家里告别成了一种奢侈的想法。

近年来愿意从事和研究老年病的人越来越少，收支的不平衡，每天面对死亡，让更多人选择转行。

每年，在美国近百分之六十的老年人因为摔跤，而压垮了骆驼最后一根救命稻草。

原因竟是因为，人老了以后无法弯腰够到脚，长期的不洗脚和对脚的不关注，生了脚疾。

这时候摔一跤足以致命。

在衰老之前与健康相伴，生活愉快。

然而在某一天，健康会像被推上至高点一样迅速下滑。

老年不是一场战斗，而是一场屠杀，而我们根本没有还手之力。

现在独生子女越来越多，很难有精力一边工作一边照顾老人，也许养老院是个不错的选择。

但是在老人看来，那只是老人们的监狱而已，去了就是等死，没有希望，与世隔绝，对此十分抵触。

那么什么才是好的养老院呢？

在老人心中的关键词是“家"。

在“家”里，他可以决定怎么安排时间，怎么分享空间，怎么打理自己的物品。

这些在“家”以外的地方是决定不了的。

这种对自由，被尊重的渴望，是老人们最需要的。

文中提到的一个案例：威尔逊的妈妈由于毁灭性的中风，不得不被送进养老院，每次威尔逊去看望她时，妈妈都要求带自己离开这里，不想做这里的“犯人”。

威尔逊决定自己来发起改变养老院，在他一步一步排除很多障碍后，开辟了名叫‘帕克之地’的专门为老年人设计的新型“辅助生活中心”。这里不是养老院，这里是家，需要的时候可以立即找到帮助人员，其他人进门必须敲门。

自由度，隐私度很大。

如果你问万一有老人躺在里边一睡不醒怎么办？

而帕克之地的理念就是即便发生了这样的事，那也是这个老人自己的选择。

要允许老人冒一点风险。

因为这样，他起码能有尊严地走完这段旅途。

就是因为这种人文关怀，帕克之地到开业的时候几乎瞬间就住满了人。

里面没有一个人被称为病人，他们都是房客，并被作为房客对待。

生活满意度一直都很高。

帕克之地越做越大，直到被一个大机构收购，因为害怕风险，大机构又把它变回了传统的老人院。

令人欣慰的是，还有人没有放弃对此的探索。

一个叫托马斯的医生，接任某家养老院的主任一职。

考察一段时间后，他发现养老院缺失的元素乃是生活本身。

他试着注入一点活力。

“两条狗，四只猫，一百只鸟发放到每个老人手中"

由此带来的革命性改变开始了。

他们给每只鸟取了名字，并且每天喂食，跟鸟儿们说话，人们眼睛里有了亮光，不再是等死的眼光涣散，他们苏醒了，活过来了。

一个人的责任感，存在的价值，增强了他活下去的动力。

在人生最后一刻活得有价值，意味着没有厌倦感，没有孤独感，也没有无助感。

那当我们面临重大疾病的时候，是该努力医治，还是放弃治疗呢？

本书作者阿图经过大量案例研究发现，经过放化疗和过多医疗干预的患者寿命并没有得到预期的延长，因为放化疗以后，身体和精神几近崩溃。

反而采用保守治疗减轻痛苦的患者活得更长。

面对浑身插满管子，消瘦的已经面目全非，认不出是谁的朋友或者家人。

他们已经不是一个活生生的人，而是躺在冰冷床上的一个物体。

在阿图父亲70岁的时候，被查出脊髓长了肿瘤，这时阿图找来了两位最有经验的神经外科医生咨询，一位建议立即开刀做手术，其代价就是可能四肢瘫痪。

另外一位医生建议，应该等到他父亲觉得自己不能忍受，想要考虑手术时再做手术。

于是阿图跟父亲商量，虽然查处了脊柱瘤，但是依然可以自由的打球，可以工作。

接下来整整四年的健康生活，这种幸福就像是天上掉下来的一样。

但该来的还是要来，他在打网球的时候，球拍飞了出去，他手指的抓握能力丧失了，父亲变得很沮丧。

他们来到了生命的岔路口：”爸爸，你觉得手术时间到了吗？如果恶化的话，你的目标是什么，你有愿意做那些取舍呢？”

父亲只是说：”是该手术了，但请不要让我那么痛苦！”

手术之后恢复的还不错，有生活了好多年，直到最后情况不可逆的时候，把父亲接回了家，采用了不让父亲痛苦的姑息疗法。

疼得厉害，就打吗啡，再疼，再打。

一家人越来越珍惜最后互相陪伴的日子。

互相聊天，爸爸交待了好多事情，最后爸爸坐在自家的花园里，安详的离开了。

阿图把爸爸的骨灰撒到了恒河里，完美的告别。

生命是一条单行线，生老病死是一个不可逆的过程，姑息治疗的诞生把这种思考带入到垂死的病人中，它并不是安乐死，它是对生命的极度尊重，让你好好的活到生命的终点。

曾子曰【慎终追远，民德归厚矣】

生死这件事值得我们研究，值得我们提前准备和预防。

我们相信，到那一天，生的愉悦与死的坦然，都将成为生命圆满的标志！