皮肤癌小科普

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    随着生活方式的改变，人口老龄化等因素，恶性肿瘤在我国的发病率呈逐年上升到态势。居死亡原因之首。据预测，到2020年，中国也将有550万新发癌症病例，其中死亡人数将达400万。（中国新闻网）可见，恶性肿瘤严重威胁到了人们的生命健康，不仅给患者也给患者家庭笼罩上了厚厚的阴影，使其背上了沉重的负担。

    如今，人们谈癌色变，家中如若有一人患有癌症，那么整个家庭就像天要塌了一样。我们熟知的一些明星也难逃病魔的折磨。一代天后梅艳芳于2003年因宫颈癌去世，她塑造的银幕形象入木三分，至今仍常常浮现在脑海，她的歌声委婉动人仍余音绕梁，一首《女人花》仿佛为她量身定做，“爱过知情重，醉过知酒浓，花开花谢终是空，缘分不停留，像春风来又走，女人如花花似梦”，多少歌迷为之动容。

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    还有我们内地家喻户晓的著名小品演员、评剧表演艺术家家赵丽蓉老师于2000年7月因肺癌逝世，享年72岁。赵丽蓉老师的小品表演大约十年，这是她生命的最后十年，也是她再一次艺术高峰的十年，其淳朴的表演风格和一丝不苟的表演态度赢得了广大观众的一致认可。人们每每再次看到《报菜名》、《打工奇遇》、《如此包装》等这些深入人心的小品时仍会被戳中笑点，并且为之离世感到惋惜。

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    香港著名艺人谢霆锋，有颜值、有唱功，歌红人帅，其实他患过皮肤癌，只因早早发现而救回一命。他在拍《十月围城》的时候，因角色需要要剃光头。剃了头后发现头上有一颗黑痣。本来也没怎么在意。就在一次他又剪了短发后，竟然发现黑痣长大了！去医院检查后，医生说这不是一颗简单的黑痣，而是一个黑色素瘤！幸好发现的及时，做手术做掉了。（百度）当时张柏芝知道后幽默安慰：衰人不会这麽早死。可见其爱恨交织的心情。所以，可以早期发现是一件多摩幸运的事！

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今天，跟大家聊一聊皮肤癌。

    皮肤癌在白色人种中是常见的恶性肿瘤之一，超过所有其他恶性肿瘤的总和。在澳大利亚南部地区皮肤癌的发病率至少达650/10万，在美国的高加索人中，皮肤癌的发病率亦高达165/10万，为我国发病率的100倍，在皮肤癌中以基底细胞癌最多见，占60%以上。各类皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损，伴有鳞片状脱屑或痂皮形成，仅凭肉眼观察非但难以区分其组织学类型，而且易与牛皮癣，湿疹等良性皮肤疾患相混淆，常需借病理检查才能确诊。我国的发病率不是很高。（抗癌健康网）

皮肤癌的几个主要分类

鳞状细胞癌

    鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma)简称鳞癌，又称棘细胞癌（prickle cell carcinoma）。许多致病因子均可诱发鳞癌。主要为长期紫外线照射，其次为放射线损伤，热损伤，致癌化学物质如砷、煤焦油、石蜡、烟草焦油等。本病多发生于平均年龄约60岁的老年人，好发部位为颜面、耳部、下唇和手臂等曝光部皮肤。早期皮损常呈小而硬的红色结节，边界不清，表面光滑，但常演变为疣状或乳头瘤状，有时表面有鳞屑。一般来讲继发于放射性皮炎、瘢痕、溃疡的患者，其转移远较由日光损伤者高。早期诊断为成功治疗的关键。包括手术切除，放射疗法，电干燥疗法等。

基底细胞上皮瘤

    基底细胞上皮瘤（basal cell epithelioma）又称基底细胞癌（basal cell carcinoma），为分化最高的恶性附属器肿瘤。多见于皮肤颜色较淡的人群和面部等曝光部位，说明长期日晒可能与本病发病密切有关。临床上结节溃疡型最常见，初期为小的蜡样结节，皮损呈缓慢增大的溃疡，绕以珍珠状向内卷曲的隆起边缘。治疗应根据年龄、皮损大小和部位加以考虑，理想的疗法时切除或切除植皮。不能手术的患者可进行X线放射治疗等。

恶性黑色素瘤

    恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官的黑素细胞系统所发生的一种恶性肿瘤。多见于白人，其发病率较同一地区黑人高出6-7倍。长期日光照射对本病发展密切相关。临床上凡有黑痣迅速增大，颜色加深，周围发红，疼痛或瘙痒，表面破溃，结痂或出血，周围有卫星状损害发生者，应警惕怀疑恶变。早期诊断和切除是治疗原发性黑色素瘤的理想疗法。（《皮肤性病学》第四版）

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皮肤癌的早期表现

早期警号：

（1）鳞状细胞癌初起为疣状斑，或是小的淡红色、淡黄色结节，顶端有角化的顶刺，继续增长，中央破溃，边缘隆起充血。基底细胞癌早期为米粒大的坚硬血疹，或扁平有蜡光样光泽的斑点，上面覆盖黄褐色或暗灰色痴皮，溃疡后边缘有坚硬的堤状隆起。

（2）眼及口周围长的黑痣状的东西，不久隆起呈黑色。

（3）乳房及阴部起初看上去象湿疹般的病变，但无论怎样抹药膏也难以治愈。

皮肤癌的早期症状

一、早期溃疡：由于鳞状细胞癌由角化病、黏膜白斑或其它疾病转化而成。皮肤癌的生长较快，早期可形成溃疡。有的皮肤癌症状早期可呈结节样或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动，有的皮肤癌为呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性极大，所以这是早期皮肤癌的症状之一。

二、红硬、呈环状、菜花状：皮肤癌常在短期内快速生长，一般是好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤黏膜交界处、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花状，周边炎性反应显着，皮肤癌的症状多有区域淋巴腺肿大。皮肤癌患者的溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起，包有的呈黑色，炎性反应轻微或无，转移极少，主要向深部组织浸润。

三、基底细胞癌：皮肤癌的基底细胞癌通常无症状，初期的皮肤癌的症状多为基底较硬斑块状丘疹，有的皮肤癌的症状可呈疣状隆起，而后破溃为溃疡灶改变，不规则，边缘隆起，似火山口，生长缓慢。先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡，逐渐扩大侵蚀周边组织及器官，成为侵蚀性溃疡。皮肤癌一般出现在皮肤暴露部位。就基底细胞癌、鳞状细胞癌来说，绝大部分长在暴露部位，如头皮、面部、手背上。皮肤癌一般不疼不痒，没有明显的自觉症状。但是皮肤癌有一个特点，就是相对容易出血，假如你洗脸时一碰就出血，这就要引起注意了。（飞华健康网）

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皮肤癌的预防

    很多人喜欢到沙滩上晒太阳，细沙轻轻地触摸着肌肤，海浪此起彼伏地拍打着海岸，蓝天飘着朵朵轻柔的白云，她们与太阳擦肩而过，阳光尽情地挥洒在大地上……来度假的人们，尤其是欧美人，特别喜欢把全身暴露在日光下，甚至晒到皮肤通红。殊不知温柔灿烂的光线背后也隐藏着无形的杀手，紫外线也是引发皮肤癌的重要因素。

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    预防皮肤癌的发生，首要点就是防止长时间的皮肤暴晒。要注意电离辐射。这主要是针对放射工作者而言，患有光化性角化病着色性干皮病等癌前病变者，应尽早进行治疗，争取将皮肤癌扼杀于萌芽之时，在日常生活工作中尽量避免长期接触有害的化学物品，如沥青、焦油、砷化物、苯并芘等。这些化学物质都有较强的致癌性。最后要加强锻炼身体提高身体素质。

    从饮食上来说，预防皮肤癌应多吃富含维生素A和C的食物。一般富含维生素A多的食物即动物类食物，像肝脏等。西红柿和胡萝卜中含有类胡萝卜素，也就是维生素A的前身，在人体内可转化为维生素A，煮熟吃更易于消化吸收。

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    随着人们生活水平的提高以及文化素质的加深，学习健康常识，了解一些疾病的预防措施越来越受到大家重视。现实生活有十里桃花，却无三生三世，请关注健康，珍惜生命。

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