什么是心理障碍?首先讲一下心理问题的三个层次:
1.心理问题。在生活中人们常有,一般情况下自我能调节过来,有一小部分需要咨询心理医生。
2.心理障碍。是非精神病性心理障碍,有临床综合症,比如焦虑障碍、抑郁障碍、躯体化症状障碍等等,他们有强烈的就医愿望。
3.精神疾病。最常见的是精神分裂症,这类人常出现幻觉、妄想和严重的思维障碍,并且常常不能认识自己的疾病,拒绝求助医生。
需要注意的是,心理障碍的病人如果通过治疗效果不好的,不会发展成精神分裂症。这两种病是完全不一样的,没有因果关系。
我们一直以来出现这个认知上的错误,导致大量的心理障碍患者内心特别的恐惧,他们害怕自己成为精神病患者或者被认为是精神病患者
心理障碍的历史沿革
神经衰弱,植物神经功能紊乱,心脏神经官能症,心脏神经症,慢性疲劳综合症,焦虑抑郁状态,躯体形式障碍,疾病焦虑障碍,最后统称:躯体化症状障碍。历史上还没有哪一种病,光对它的命名就如此纠结,不知道该取什么名称合适。
心理障碍的病理机制
应激源可引起中枢神经系统如大脑边缘系统、网状结构和交感肾上腺髓质去甲肾上腺素、多巴胺等介质减少、失衡紊乱,对集体的植物神经、内分泌和代谢产生影响,不仅会造成患者心理上的不适,也会导致患者躯体化上的症状。
治疗原则:如果让人体体验了新的刺激,打破原有的应激源,就能在大脑中创造新的脑路图,让机体恢复正常工作。
心理障碍的临床表现
可以有季节性和周期性 ,病情反反复复、多种多样。
心理情感方面:无意义感、无助、低自尊、不被理解和认可、自我评价低、容易焦虑和烦躁。
行为方面:精力衰退、无明显原因的疲乏、对待事物缺乏兴趣、想哭或易哭泣、易受惊吓、怕吵闹。睡眠障碍:失眠、早醒、多梦、嗜睡。
智力方面:思维迟钝、记忆力减弱、注意力不集中、语言表达不清晰。
心血管方面:持续化的胸闷胸痛、咽部梗阻感、阵发性心悸心跳过快、血压不稳定、每次心脏发作前有恐惧感
植物神经肌肉感觉系统:头痛头晕、肌肉感觉不适或疼痛、四肢发麻、发冷或发热、双手易颤抖、容易出汗、视觉模糊、皮肤瘙痒甚至会出现皮疹。
泌尿生殖系统:尿频、尿急、性生活不快。
呼吸系统:喜欢叹气
消化系统:消化不良、口干舌燥、无饥饿感、易腹胀、腹痛或腹泻、体重减轻。
治疗方法
1.睡前让自己放松下来。我们以为只要夜间入睡,就意味着进入了放松状态,而事实上还有很多人会把白天的压力带到他们的睡眠中,影响睡眠质量。针对这个问题的建议:其一应尽量早睡;其二可以在睡前听一些舒缓音乐。
2.学会放慢速度。当我们处在快速模式中时,就会紧张不安,高度警惕,自然会引发压力和焦虑。我们可以尝试放慢,比如开车、讲话、办事的速度,同时尽量减少一心多用。
3.不要强迫自己完成所有的工作,量力而行,时刻让自己休息片刻。我总感觉妈妈有很多事情要做,因为她很焦虑,她追求多,但是她不追求好。最近她喜欢上了做饭,我非常的开心,希望她能做饭。
4.接受不确定性。人们往往容易在不确定性面前感到非常不安,高度焦虑。而我们目前就是生活在一个不确定性的时代,最好的办法就是理解和接受它。
6.拓展你的心理舒适区。心理舒适区好比肌肉,如果得不到锻炼,肌肉就会萎缩。为了防止心理舒适区缩小,我们应去做一些挑战来拓展舒适区,比如每天可以走不同的路线上下班,尝试不同的食物,听不同的音乐,读一本你不太认同的书等等。
7.尝试放空自己。当空闲的时候,我们一般很容易感到不安和焦虑,所以很多时候我们已经习惯于保持忙碌的状态。妈妈每天找事情做,累了就休息,休息的时候又想接着起床干活,反复在恶性怪圈中行走。
例如,当我们排队、坐地铁的时候,经常会看手机来打发这一段空闲时间。其实,我们可以尝试在一天中空出一段时间,什么也不想,慢慢来驯服原始生存本能。
躯体化障碍症以上策略有助于我们规避危险的心理不适区,防止生存本能被激发出来。而妈妈已经处在这个危险的区域了,那我们需要变“不适”为“舒适”,重新训练大脑边缘系统和大脑皮质。所以下面两条对于妈妈的治疗而言最为重要:
8.培养双重感知能力。普通人在生活中的状态一般只有一个:高兴或者不高兴,快乐或者不快乐。但如果我们用这种非黑即白的方式看待感官体验时,就很容易做出极端反应。
所谓双重感知能力就是两种状态可以共存,不必为其中一种感觉而完全否定另外一种,比如你在家里看书,窗外有人吵闹,但这并不妨碍你专注于书中的知识。这其实是我们努力想要达到的状态,即“内心平衡状态”。
9.培养感恩情怀。感恩来自于大脑边缘系统,也是原始生存本能的组成部分。我们可以通过培养感恩情怀来影响大脑边缘系统对不适因素的体验。
记录下三到五个让你感激的事情或经历,比如与家人相处的时光、一次愉快的旅行、父母战胜疾病等,感受这件事情附带的轻松、温暖、心旷神怡等令人愉快的感觉。当我们感觉不适时,仔细回想那些感恩的事情和经历,感受这些事情带来的那种感恩的感觉。并将不适因素与除了焦虑和危险之外的感觉联系起来。
躯体化障碍症建议妈妈做到,但不做要求:
1.不要拖延。
2.摆脱对现代技术的依赖。比如限制上网时间,家人在一起不看手机等等。
3.珍惜和忍耐不完美。现代技术使得我们更加注重对完美的需求,但这个世界上其实没有真正的完美,所以努力学会理解、接受不完美,并与之和谐相处。
比如,不必要非得在某个期限之前做好一件事(拖延症除外);不用外部的成功标准来衡量自我价值等等。
4.限制感官通道受到刺激。我们经常会同时“享受”视觉、听觉、嗅觉、味觉等感官通道的刺激,如果没有这些刺激,很多人会感到无聊、空虚。
比如很多人就喜欢一边吃饭,一边玩手机,一边看电视,实则过多的感官刺激会给人带来严重的焦虑。建议限制感官通道即一次只专心做一件事情,比如吃饭时就吃饭,看书时就看书。
5.延迟满足。比如你饿了,那就比往常多等待一段时间,然后再去吃东西,也许会发现,你不是那么想吃了。
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