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#拒赔那些事#重疾险等待期和理赔的关系

#拒赔那些事#重疾险等待期和理赔的关系

作者: 凤小保说保险 | 来源:发表于2019-01-16 18:34 被阅读0次

    经授权 转自凤凰金融社区 凤凰说保险

    相信大家都知道,如果等待期内确诊重大疾病,重疾险是不会赔付保额的,一般都是退还已交保费,但是如果等待期之后确诊了,就一定能赔么?今天我们一起来扒一下热门重疾险中的相关条款。

    等待期也称观察期,也叫免责期,是保险公司为了规避道德风险,在保单生效后不予承保的一段时间,通常大家的关注焦点都在等待期的长短以及等待期内出险和等待期外出险的标准上。常见的重疾险和寿险都是90天到180天的等待期;医疗险大多为30天的等待期。

    重疾险和寿险等待内出险一般是退还保费,保险合同也随之终止;医疗险等待期内出险是免责,也就是说等待期内看病住院,保险公司不赔但合同仍然有效。

    比较有争议的一点是:如果健康告知正常,等待期内检查,等待期后确诊,医院出具了患有重大疾病的诊断书,保险公司赔不赔呢?

    我们下面提到的都是非意外伤害导致的情况

    康乐一生:赔

    条款要求:等待期后+初次确诊

    乐安康:赔

    条款要求:等待期后+初次确诊

    哆啦A保:赔

    条款要求:等待期后+初次确诊 (等待期内首次确诊不赔保额,其他情况赔)

    康惠保:不赔

    条款明确写道:如果等待期内发生了疾病或后期病理改变延续到等待期后患上重疾,也是不赔的。比如等待期内发生了甲状腺结节,然后过了一两年不幸变成了甲状腺癌,这个保险也是不赔的!!这款保险等待期虽然是90天,但是这条规定肯定不如其他180天等待期的产品。

    除了个别产品外,大多数重疾险都是只要等待期后首次确诊重疾,就会获得赔付。如果单纯看时间,90天等待期肯定是优于180天等待期的产品。我们在选择时,一定要把条款看清楚,对自己负责。

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