前阵子,女儿生病了,一连烧了三四天。由于明确只是普通的病毒性感冒,且尽管体温高,但她精神却还不错,我也就没有过度担心。
可既然发烧了,超过39℃就有必要服药退烧。正好家中有不少不同种类的退烧药,既有我无比熟悉的美林和泰诺林,又有对我来说特别神秘的中成药。出于好奇,我这次给我闺女尝试了数种之前从未用过的中成药,现将结果记录如下。事先声明,这仅代表我女儿个体的药效反映。
小儿柴桂退热颗粒:几乎没有效果。因为不清楚这些中成药的药动力学,所以无法明确何时会起效。反正女儿在38.8℃时喝下了规定剂量的小儿柴桂,一小时后体温直逼40大关。吓得我赶紧又给她喝了美林。大约过了四五十分钟,随着一身大汗,体温迅速降至正常。
从现代药理学分析,这药起到退烧作用的是柴胡和桂枝。柴胡挥发油注射剂在动物实验中有明显的解热作用,而桂枝能刺激汗腺分泌,扩张皮肤血管,调整血液循环,使血液流向体表,有利于散热与发汗。但很遗憾,这些效果在我女儿身上并没有体现。
小儿豉翘清热颗粒:起效迅速,退烧效果明显,但维持时间短。女儿在39℃时服用规定力量的药,不到一小时,体温降至37℃左右,出汗明显。但一个多小时后,体温又开始逐渐上升。而美林的作用超过六小时。
从现代药理学分析,起作用的应该是连翘。体外实验表明,连翘对许多病原微生物及病毒有抑制作用。煎剂与注射液均能显著抑制实验性发热,并促进其消退。值得一提的是,即使是正常体温的实验对象,连翘也能使其体温下降。
小儿热速清颗粒:效果平稳且持久,但起效较慢,适合预防性服用。38.5℃服药,体温攀升至39.2℃后,开始缓慢下降,并且维持在37.5℃左右,直到服用下一顿药。但这药有比较明显的胃肠道反应,女儿吃了第二顿就开始拉肚子。
从现代药理学分析,其成分中有解热作用的中药较多,主要包括柴胡、黄芩、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。黄芩除了煎剂灌服,或6%黄芩浸剂和黄芩注射剂静脉或腹腔注射有解热作用外,也有抗病原微生物及抗病毒作用。葛根醇浸剂灌胃有明显解热作用。金银花对实验性动物发热模型有明显的解热作用。水牛角作为犀牛角的替代品,有微弱的解热作用。大黄则能使感染所致发热患者和发热动物体温显著下降。
而女儿的拉肚子,很可能是大黄的作用,其本身就是中医治疗便秘的常用药。现代药理分析,其导致腹泻的主要成分是番泻苷A。番泻苷A在肠内细菌酶作用下,水解成游离的苷元,苷元会刺激肠黏膜和肠壁肌层神经丛,促进肠蠕动而导致腹泻。
总结,除了小儿柴桂退热颗粒外,其余两款均有明显的解热作用。且除了缓解发烧症状外,也有一定的治疗作用,或可缩短病程。但与布洛芬和对乙酰氨基酚相比,在效果和安全性上还是有一定差距。再考虑其并不明确的不良反应,应该不会成为我的用药首选。
流水账记录完毕。最后,感谢我亲爱的女儿友情出演。亲爹用闺女做实验,也真是没谁了。
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