揭秘 | 输液的前世今生，小微粒，大危害~~您还盲目么？

揭秘 | 输液的前世今生，小微粒，大危害~~您还盲目么？

输液又叫“打点滴”、“挂吊瓶”，在现在的就诊中，输液已经司空见惯了。但是，很少有人知道输液的前世今生。

1656年，人类第一次实现了静脉输液，伦敦的一个名叫Sr.Christopher Wren的医生，把鸦片装进一个动物的膀胱，用一根鹅毛相连，把鸦片滴进狗的血管，用于治疗它的疾病，后人把他称为输液之父。1832年，苏格兰爆发了霍乱，医生发现霍乱病人在持续腹泻和呕吐后，丢失了大量的水分和盐，经常出现脱水症状，医生们就把煮开的盐水，通过静脉输到患者体内，患者的脱水症状很快得到了改善，这是人们通过输液方式治疗疾病的大胆尝试。因为这种操作缺乏无菌技术的保障，经常出现感染事件，并没有大面积推广。

经过漫长的发展，静脉输液逐渐被人们接受，但发展仍然很慢，直到1930年之前，静脉输液仍只能用于急症患者，并且规定护士只能协助准备静脉输液所需的耗材，而给患者扎针的操作由医生完成，所用的液体由医院自己制作。

1931年，美国医生Dr.Baxbr与同伴合作，在改造后的汽车库里，生产出世界上第一瓶商业用的输液产品——5%葡萄糖注射液，这种工业化生产的输液产品的出现，使静脉输液的技术迅速在医院传播开来。

静脉输液产品经历了三个阶段的变化：第一阶段是20世纪中期前后，装液体的瓶子是广口玻璃瓶，输液器是天然橡胶材料做成的，这种输液器不是一次性的，用之前要消毒，被污染的几率很大。输液产品的第一个阶段早已过去，我们只有在看上世纪的抗战剧时，偶尔能看到那种橡胶材质的输液产品。第二阶段，也是现在临床中普遍使用的输液系统，它是由玻璃或硬塑料容器与带有滤膜的一次性输液器构成的，该技术改进了输液管路，减少了污染机会。第三阶段又叫全密闭静脉输液系统，现在临床中有用的，但用得不多，它是将输液容器替换为塑料材质的软袋，在滴注过程中软袋受外界大气压力会逐渐变瘪，不必再用进气针让袋内外气体相通来产生压力，避免了溶液与外界的直接接触，具有非常好的防止污染的作用。

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液体里的微粒虽小，产生的危害却很大

一直以来，输液都是一种被人们熟悉的治疗方式，并且给人留下了“快而有效”的印象。与此同时，这种给药方式给患者带来了一定的风险，毕竟药物是直接打进血管里，要是出了问题可不是闹着玩的。

也有很多人有这样的疑问：如果药品的质量、用法和护士的操作都不出一点问题，是不是输液就和吃药一样安全了呢？事实并非如此，即使药物和用药过程都万无一失，来自药液中的微粒，仍然会给患者带来潜在危害，其中最主要的微粒是“不溶性微粒”，这种微粒是一群不溶于水也不被机体代谢的家伙，在医学界有“幽灵”之称，之所以叫它幽灵，是因为它们的直径只有几微米或二三十微米，虽然肉眼看不到，但它给人体带来的伤害则是巨大的。

输液用的液体，并不像我们肉眼看到的那样纯净，因为50微米以下的微粒，肉眼是看不到的，但它确实存在于液体中。北京某医院对“吊瓶”进行了细致的检查，发现在1毫升20%甘露醇药液中，可查出粒径4~30微米的微粒598个。在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的药液中可检出粒径2~16微米的微粒542个。1毫升药液中含有这么多微粒，那500毫升药液中就会有20万个微粒。人体最窄处的毛细血管不超过10毫微米，如果经常打“吊瓶”，一旦输液药品微粒过多，就会在血管内造成堵塞，导致器官缺血。

液体进入血液后，全身所有的静脉血都要回流到一个屏障器官，那就是肺，只要是直径大于毛细血管最窄处的颗粒都会停留在肺里，久而久之会出现肺动脉高压、肺栓塞等病。随着输液进入人体中的微粒，在血管里出不去时，会刺激血管生出肉芽，影响血管的通畅性。有学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖，发现仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管堵塞。由于输液对血管也是一种刺激，长期输液常会导致静脉发炎，出现红肿疼痛、局部体温升高，甚至血管硬化等。

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(转自网络)