支气管扩张的主要病因是由于支气管到肺反复感染,堵塞引起的。人的支气管就像是一个被吹起来的气球,放了气也很难恢复原先的样子。支气管扩张发生的部位通常是支气管左下部(细长平),也称为段或亚段支气管。以婴幼儿时期的百日咳,麻疹,支气管肺炎最为常见。
支气管临床症状特点是①大量痰液②反复咳血③反复肺部感染④慢性感染中毒症状
痰液的特点:痰液分层,上层是泡沫,下悬脓性成分;中层是混合粘液;下层是坏死组织沉淀物。
检查方法:
1.支气管造影(有创手术,现在被x线取代,x线适合一切的胸部检查)
2.纤维支气管镜检查:可明确发病的位置,需局麻(利多卡因)
牙疼可使用甲哨唑(治疗厌氧菌感染)
课外扩展:咯血的护理诊断为营养失调(慢性)
护理措施:大咯血的病人需要长期卧床,取患侧卧位。
饮食护理:高热量高蛋白高维生素便于消化的流质食物。
病情观察:要注意感染时会出现发热。
ps:痰液引流不能超过20分中,引流时间一般在饭前30分钟,或饭后两小时。
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