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倪海厦金匮要略笔记(六八)四物汤详解

倪海厦金匮要略笔记(六八)四物汤详解

作者: 火帝养生 | 来源:发表于2023-04-04 08:01 被阅读0次

    补充一下前面的四物汤:

    当归,川芎,白芍,熟地,四味药。

    四物汤真正的用意,当归是滋润,因为当归有油脂,润肠。如果肠胃消化不好,血的源头就没有了,真正血的源头是要从食物里面来的。四物汤只是让我们肠胃功能恢复,稍微补一点血,然后,就能吸收更多的东西。

    川芎是活血,让血管和结构很好,我们常常在临床的时候,病人吃了一些阿司匹林,让血液变稀以后,轻轻一碰就容易出现瘀血,这个时候,我们就可以用川芎下去,川芎一去,就可以把心肌收缩起来,可以扩张血管,表面上肌肉组织之间的瘀血能够排掉。

    白芍是行血化瘀,白芍本身是迫血用的,中医所有的处方,包括最简单的四物汤都是新陈代谢,把旧的瘀血排掉,熟地把心的血补回来,这个四物汤里面,真正补血的药,只有熟地。熟地颜色是黑的,配合在一起的时候,白芍把瘀血去掉,当归来润肠,川芎来活血,扩张血管,然后让熟地来补血,这就是四物汤来源。

    我们不能错误的认为这四味药都是补血的,这样简单地看过去,这样是不对的。所以,我们一定要知道四物汤的原由,这样子的话,我们就知道如何加减了。

    如果病人的脚是冰的,静脉曲张很厉害,白芍本来是三钱,这样我们白芍用到一两,同样是四物汤,剂量是不一样的。如果病人血亏得很厉害,味口又不好,这个时候,熟地就要加重。

    川芎,只要有头痛,我们一定会用到川芎,因为川芎是活血,病人有头痛严重,把川芎加重,病人血虚的时候兼有便秘,当归里面有油脂,可以润肠,还有麻子仁,酸枣仁,薏苡仁,很多的仁剂都能够润汤,当归加重一点,便秘就可以解决了。因为病人很虚了,大黄一下去,更虚,所以,人很虚的时候兼有便秘,就要用当归把大便通出来。

    当我们了解药性以后,四物汤就很活用,所有的方剂都可以这样去活用,这里倪海厦老师只是用四物汤来举了一个例,希望所有爱好中医的朋友以四物汤为例,举一反三,造福人类,让病痛远离我们。

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