阴中求阳

今天看到一篇文章，还是讲中医治疗阳痿的思路，挺清晰的，例子举得也很到位。

元代医家朱丹溪曾提出过人体“阳常有余，阴常不足”的观点，对阳痿的理解也可以参照。

临床中我们发现。患者多经历过这样一个过程：最早出现房事后段充血不足，到逐渐偶发房事后段勃起疲软，到疲软发生频率越来越多，继而影响到初段勃起硬度，直至无法完全勃起。

这种情况下，我们是更注重补阳还是养阴呢？很多时候患者自己觉得应该壮阳，但其实恰恰相反，应该滋阴养血。

这主要是由“阳常有余，阴常不足”的生理特点与现代男性所处环境共同决定的。

当代男性，常因生活工作节奏快等因素，出现以下情况：

第一阶段，因睡眠较晚、压力过大、思虑较重、用脑过多等因素，精血暗耗，阴液受损，易致阴虚阳亢。

出现烦躁、易怒、入睡困难、睡眠多梦、精力下降、脱发等真阴不足的症状。

此时一部分人就会吃生冷寒凉的食物，结果导致脾肾阳气受损，阴虚阳弱，形成一种病理状态下的新的“阴阳平衡”，进入第二个阶段。

第二阶段，因脾阳受损导致消化吸收功能变差，水谷饮食入胃，不能化生精气与津液。

第三阶段，由于脾胃虚弱日久化生痰湿，停留到身体某处，阻遏气机，局部化热，呈现局部湿热状态，导致阴囊潮湿、头面出油、小便色黄、面生痤疮等表现。

在这种情况下，阳痿患者逐渐分为两个群体。

一类阳盛阴弱，平日欲望强，勃起频繁，但难以维系。如同油灯火旺油少，易于熄灭。

另一类阴阳均虚，勃起缓慢，欲望较低，且难以维持，如同油灯灯芯小、灯油少，不易点燃，易于熄灭。

所以要切记，对于阳痿，不可妄加滋补。临床上常见一些患者诉自己勃起硬度下降，自行服用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药，短暂有效，但很快就恢复原状，甚至状态更差。因为这么做只会透支阴血。

正确的调治方法应该是以培阴育阳为主，养护真阴，阴中求阳。采用“广积粮、高筑墙、缓称王”的治疗策略，滋阴养肝，待肝血充盈后化生阴精，恢复人体自身“气足生血、精血转化”的气血生化、阴阳调和状态。精亏难以急补，以调补脾胃化生精气，以养血安神养阴生血。待患者精力充沛时，嘱其增强锻炼，以动生阳。