关于痛风

今天是世界读书日，那我们今天继续的读书笔记是关于痛风的，有好几页，一起来读读重点哈。

痛风也是一种让人极度痛苦的疾病，而且患痛风的人越来越多。患者往往先出现大脚趾根部关节的疼痛，极痛，不敢着地，长久下去关节会变形，少数患者是身体的其他部位先出现痛风的症状。痛风也会造成肾的损伤，严重的会发展成肾功能衰竭、尿毒症。

很多人知道，喝啤酒吃海鲜好像很容易诱发痛风。以至干我遇到过一位从海边来的大哥在给朋友送妨蟹时，在礼品保温盒的盖子上工整写看几个字，不要喝啤酒。

在临床上，痛风最重坚的治疗子日之就是您被明确告知不要吃含曝吟多的食物，如海鲜，肉类，特别是奇的内脏等。

这些食物真的是罪魁祸首吗? 

全国每天有那么多人吃海鲜喝啤酒，怎么就您发生痛风呢? 如果吃某种东西大家都得病了，那么毫疑问，这种东西有问题；如果吃某种东西，只有个别人得病，那您的病跟这种东西没多大关系，还是从自身找原因吧。

即使不是医生，很多人也都知道痛风是因方体内尿酸增多造成的，尿算与钠结合成尿酸纳，针状结品，沉积在骨关节和肾内，成相应器官的损伤。尿酸是嘌呤代谢的“终极”产物，正是基于此，包括医生在内的人们，才党得吃含嘌呤多的食物产生的尿酸就会多，就会导致中风，所以不能吃含嘌呤多的食物。

当患者真的不吃含嘌呤多的食物后体内的尿酸确实可以减少，这样痛风的症状会减轻基至缓解，但痛风并没有从根本上治愈，这些患者会出现反复发作的情况。

一些患者民然没有出现明显的疼痛，但可以直接发展成肾功能的严重损害，导致尿毒症的发生。也就是说，虽然您设有出现大脚趾痛反复发作，但您的痛风并没有治愈，而是在不知不觉中，它还在继续发展。

日前看来，痛风发生的原因是体内尿酸过多。为什么有那么多的尿酸积聚在体内排不出去，这些尿酸又是从哪里来的，等等诸如此类的关键问题仍不清楚。但有几个现象值得我们思考：一是一个人的生活习惯在正常的生活状态下不可能说变就变，您原来爱吃什么，现在也会爱吃什么，您原来常吃什么，现在也会常吃什么，除非条件不允许，您才会不得不变。

比如因为健康的原因，医生建议您戒烟，您吸烟吸了几十年，谁劝您戒都戒不了，医生一说，保命要紧，您就不得不戒了，这就是条件不允许。除了这种情况，您的生活习惯一般是不会变的。

那么您儿乎每天吃含嘌呤高的食物，已经吃了十几年甚至几十年，为什么今天才发病呢？您想想看，出问题的最有可能是那些食物还是您身体的某个零件或某个系统功能？另一个现象是，为什么喝酒容易引发痛风?酒到底作用在哪里了，损伤到哪里了?目前有一点是很清楚的，饮酒最受伤的是我们的肝脏。还有一个现象是，在医学的教科书上清楚地写着：肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病和高血压等常与痛风伴发。这些病都属于代谢性疾病，而痛风也属于代谢性疾病，上述这些病我们已经很清楚了，都跟肝脏的功能不佳有关，都可以称为肝病，而嘌呤代谢的场所正好也是肝脏。所以作者认为引起痛风发生的根本原因最有可能还是在肝脏。是因为长期的不良生活习惯造成肝损伤，导致大量尿酸停留在体内，才引起痛风。

还有一个现象，我们身体的每一个器官都有强大的功能储备，这就像火车站的出站口，您看火车站的出站口有近十个通道，但平时只开两三个，最多开四五个，有特殊情况，如节假日人流高峰时，才会开上七八个甚至是八九个，十个通道全开的时候极少，这就是储备。我们身体的各个器官都有强大的功能储备。

比如我们有大约半个肺就可以凑合着活着，有半个肾也可以活命了，有1/3的肝，就可以满足生存的需要我们的血管有大约30%的管径就够了。可见身体的每一项功能都预留出很大的提升空间。

而肾脏对尿酸的排泄似乎有点违背这一规律，预留的提升空间很小，我们的肾脏排泄尿酸似乎很困难，而过多尿酸在体内停留危害又这么大，身体一定不会做如此不合理的设计。既然如此，除了现有的尿酸排泄方式外，身体会不会开辟另一个途径来排泄体内的尿酸，以防体内的尿酸积存过多呢?

尽管在很多医学专业书籍上都明确写着：尿酸是嘌呤代谢的“终极”产物。但艾德丽·戴维斯女士(Adelk Davis)这位美国南加利福尼亚医学院的生物化学硕士，当代著名的营养学专家，善在她的书中写道：如果体内泛酸充足，尿酸就会转变成尿素和氮，随尿轻松排出。虽然在医学典籍上没有这样的陈述，作者也还没有见到其他人有这方面的报道，但这种说法似乎更合理一些。是不是医学上因为看到尿酸可以从尿排出，就以为只有这条途径而没有再进行进一步的研究? 从尿酸的分子结构上看，尿酸转变成尿素和氨也不是什么难事。尿酸如果真如戴维斯所说可以转变成尿系和氨，那么这个反应一定是在肝脏内进行，因为肝是人体尿素生产和氨代谢的场所。所以，尽管还没有搞清楚体内尿酸增多的原因，但无论如何，痛风的发生似乎与肝脏的功能不良有着直接的联系。

从营养素治疗痛风的实际效果也提示肝脏的功能与痛风的发生有明显的关系。

李大哥是一位大老板，生意涉及面广，生意做得很好，但痛风一直困扰着他，遍访全国各地的名医治疗，效果总不理想。作者写见到他时，他很胖，肚子很大，走路时肚子上放个酒瓶估计也掉不下来。脖子上赘满了脂肪，脸色青紫，几乎每天都陪客户、朋友喝酒、吃饭。到医院做过检查，有脂肪肝、高血脂，尿酸高，痛风。通过营养素治疗，不到半年的时间各种问题都明显好转，连脖子上的那些脂肪赘都明显少了很多，大肚子也在不断变小。如今两年多过去了，痛风再也没有发作过，而且还经常吃海鲜喝啤酒，也没有发作过。

可见。痛风并不是什么不能治愈的疾病，正确使用营养素就可以做到。这样的例子就是营养素帮助肝脏恢复了正常的瞟岭代谢，使得尿酸可以及时排出体外。

需要理解的是，痛风的发作不是因为您哪天吃了高嘌呤的食物，而是因为身体对尿酸的代谢能力下降造成的。而造成这一疾病的根本原因仍然是营养素缺乏。在医院患者被明确告知不要吃含高嘌呤的食物，而高嘌呤的食物往往是我们平时优质蛋白的来源，禁吃这些食物，尤其是肉类，就会导致患者长期低蛋白，同时也会导致其他营养素缺乏，造成患者肝脏功能进一步紊乱，不但痛风不能治愈，还会导致很多其他的病发生。可见营养素对人们身体而言相当重要。

悦轩——收录于2023年4月23日的深夜~

一个爱写作、爱运动又自律的国家首批营养指导员、公共营养师二宝妈，欢迎喜欢我的朋友关注，谢谢！