有小宝宝的家庭,每隔一两个月,就要去医院门诊报到一下,很常见。有时候,门诊医疗费用也不可小觑:普普通通的流感,去趟门诊,1000元没了…...有小伙伴会问,有可以报销门诊或急诊费用的保险吗?答案是有的。只不过,门诊医疗保险有点鸡肋, 想知道为什么?今天就一起来讨论一下吧:
一、为什么不推荐门诊医疗险?
门诊/急诊医疗险是指保障在门诊或者急诊的医疗费用保险,赔付形式是报销型,用多少报多少。
不推荐的原因有三个:
1. 门诊急诊的医疗费一般不会太高, 此外,理赔需要走流程的,虽然目前有些3天闪赔的便捷功能,但是医院发票、医疗清单等,需要准备的材料不少。
2. 大部分门诊急诊医疗险都有一些不足:
(1) 保额低,杠杆不高,抵御风险能力弱。大部分们急诊医疗险,杠杆只有10左右甚至更低,比如买5千的保额,一般费用要5百左右。
(2) 报销限制多,一般有社保范围内、免赔额、报销比例(50%-100%)、每日限额等等的限制。
某款门诊医疗险报销规则
(3) 续保条件不好,常有停售。门诊医疗险大多只有一年的保障期,不保证续保,一般续保也需要重新审核。
门诊急诊的理赔后,可能会影响其他保险的购买。有些产品在健康告知时,会有一项“是否申请过人身理赔”的询问。
二、部分门诊急诊医疗险测评
虽然,小编个人对门急诊医疗险不太感兴趣。但是因为容易用到,想买的人还挺多的。
不过,对于保险公司来说,儿童门急诊医疗险的生意并不好做,因为赔付率高,运营成本比较高,很容易亏钱,所以市面上的门急诊医疗险不是特别多。
华泰人寿少儿门诊暖宝保性价比最高,因为包含住院医疗、意外保障。该产品特点:
1、 保障全面,包含疾病门诊5千元,疾病住院1万元、意外医疗1万元、意外身故/伤害20万的保障;
2、 报销比例高:社保范围内,报销100%。
3、 2000元以下可以使用叮咚闪赔,承诺3个工作日完成理赔。
泰康人寿门急诊医疗险,只有疾病/意外门诊医疗保障,保障比较纯粹,性价比相对较高。 此外,泰康门急诊医疗险还有一个版本是捆绑重疾险出售的,两者的差别就是有没有住院津贴。
阳光少儿门诊住院卫士保障内容与少儿门诊暖宝保相似,但是门诊医疗保额只有2000元,性价比不是非常高。这款产品免责条款中约定不保法定传染病,包含流感,略显坑爹。
安心少儿门诊综合医疗险的保险形态是,一年期重疾险+门诊医疗险。价格比华泰少儿门诊暖宝保高200-300元(即40%左右)。二者比较大的差别在于:安心少儿门诊保障的是20万重疾;华泰保障的是20万意外。
三、需要购买门诊医疗险吗?
买保险,要按照自己的需求来。虽然不太推荐门急诊医疗险,但是有些人确实是有需求的,比如:
1、没有上社保的人群。
比如带着孩子在外地工作生活的,孩子不能上当地社保,可以买个报销门诊、住院费用的医疗险(无社保版)。
2、 体质差,容易生病的人群。
有些人大病没有,小病不断,长期以来也是一个经济负担,可以考虑买一个门诊医疗险。
四、最后
买保险要注意“先风险,后概率”,优先配置百万医疗险、重疾险、寿险、意外险,保障大病、身故等极端风险,再考虑自己需不需要配置门诊险。如果家中小宝宝刚出生不久,其他的保险还没配置,是可以通过门诊医疗险的产品一次性配齐基础保障,门急诊+住院+意外,一张保单都搞定。
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