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别名:美施康定片
成分及含量:含硫酸吗啡应为标示量的95.0%~105.0%。
性状:为双凸薄衣有色片,内含适量供药物在体内缓慢释放的阻滞剂,除去有色薄膜衣后显白色。
适应证:主要用于癌症患者第3阶段的疼痛治疗。
规格:5mg/片;10mg/片;30mg/片;60mg/片。
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不良反应
1. 便秘、恶心、呕吐。
2. 抑制呼吸中枢,降低对二氧化碳张力的反应性。
禁忌证
1. 呼吸抑制、瘫痪、胃肠绞痛、胃排空迟缓、呼吸道阻塞、肺源性心脏病患者禁用。
2. 对本品过敏、急性肝功能严重障碍、单胺氧化酶抑制药使用期间或停用不足2周的患者禁用。
3. 孕妇、产妇、哺乳期妇女及婴儿禁用。
4. 麻痹性胃肠绞痛及原因不明的“急腹症”患者禁用。
5. 颅脑损伤患者禁用。
注意事项
1. 颅内压增高者和儿童慎用。
2. 应用本品过量,可致急性中毒。其主要表现为昏迷、呼吸深度抑制、针状瞳孔、血压下降、皮肤湿冷、肌无力等,应及时使用吗啡拮抗药盐酸纳洛酮注射液0.4~0.8mg。肌内或静脉注射必要时可重复使用一次,同时采用给氧等急救措施。
给药说明
1. 年高体弱、甲状腺功能减退、肾病及慢性肝病患者者应适当减量。
2. 对使用本品出现便秘的患者,可适当服用缓泻药。
3. 短时使用本品会出现恶心、呕吐、一般用药4~5d会自行消失。
4. 晚期癌症患者长期使用本品,无极量限制,即应根据个体对本品的耐受程度决定用药剂量,但应严密注意监控不良反应。
用法用量
必须整片吞服,不可截开、掰开或嚼碎。每间隙12h服用一次。用药剂量应是根据患者的疼痛程度、年龄、体质及服用止痛药史决定,个体间可能存在较大差异。最初应用本品者,宜从每12h服用10mg或20mg开始,视止痛效果调整剂量,对正服用弱阿片类药物或已服过阿片类药物的患者,可从每12h服用30mg开始,必要时可增至每12h服用60mg,若还需更高剂量时,可根据具体情况再增加25%~50%,直至1000~2000mg/d;对体质虚弱或体重低于标准的患者,至初始剂量应适当减少;对老年患者应适当减少用量。
每张处方最大量:对门(急)诊患者,可开7d常用量;不得超过7d常用量。对门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者可开15d常用量;不得超过15d常用量。必要时,医师可以根据癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者病情确定每日常用量。对住院患者,不得超过1d常用量;必要时,医师可以根据患者病情确定每日常用量。
声 明
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