医者八心

大凡医者，须有八心：首当仁义，次为慈悲，再之善良，四言率真，五存多疑，六亦坚定，七欲痴狂，八常较真。有此八心，上能治国，下可医人。

仁义当先。仁义是做人的底色，要像关老爷学习，挂金封印，千里走单骑，不为功名利禄折腰。

次为慈悲。遇到急难重症，一定要伸出援手，救死扶伤，能帮就帮。不要因为自己没出手而留下遗憾，始终有一颗菩萨的慈悲心肠。

再之善良。心存善念，体谅病人的痛苦，见到病患就如同自己患病一样，不要因为对病人有偏见或其他的矛盾，就不给病人治病。在医生眼里，病人都是一视同仁，没有区别的。

四言率直。不管对方多么大牌、多么权威，要敢想也要适时敢说。不要因为他是权威，就不敢挑战权威，要保持自己思想和精神的独立。

五存多疑。凡事要打个问号，想一想为什么？这么做对不对？敢于推翻自己，否定自己，要像曹操一样多狐疑。

要知道疾病变化有时候犹如雷鸣电闪，稍有差池便会要人命，可不能存在一丁点的马虎大意。人命关天，不得不多疑。

六亦坚定。认准的事就坚定地去做，虽千万人吾往矣。宁为玉碎，不为瓦全。

七欲痴狂。学当以痴，心当以狂。学无止境，干一行爱一行，要坐得了冷板凳，受得了寂寞，深深地钻进去，窥探其中的奥妙，自得其乐。

八常较真。疾病真真假假，虚虚实实。天生万物，然后生人，阴阳变化，平秘离绝，一定要有钻研较真精神。

中医治病，对于不同的疾病，只要证候相同，就可以用相同的思路；而相同的疾病，如果证候不同，便不能用相同的思路。这就是异病同治和同病异治的思想。

西医没有证的概念。而对疾病来说，西医是一种直观认识，以实验室的检查结果为中心，结合患者的临床表现，把这些临床表现大致相同的列为一种疾病，治疗的方法也基本相同。

而中医对一种病的治法也不尽相同。证是某种疾病在一段时间内的病理概括。在这段时间内，证候有可能是热证，有可能是寒证，也可能是虚证，也可能是实证，有可能是寒热虚实夹杂的，需要通过望闻问切去观察。

观察证的三大基本核心思想是司外揣内、见微知著、以常达变。司外揣内就是看到外面知道里面的情况变化，比如看到人体皮毛、肌肉等外在的表象去思考脏腑、经络等人体深处的病变。有人咳嗽，肯定想到的就是肺；有人肚子疼，立马想到的是胃和肠道。

见微知著就是见到细微的变化就知道已经发生的变化。它是一种以小见大、以点知面的方法，就像一叶知秋，从很小的表象而知道更深层次的东西。比如从蚂蚁搬家，燕子低飞而知道大风暴即将来临，或是看到羊不进圈，狗在乱叫，想到是不是有地震等灾害性天气即将来临。

以常达变是用正常人的标准去衡量病患，找出病人和常人的不同而去纠正气血阴阳的改变。

治病光辨证论治，有时候也不管用，还要辨病论治。比如说治疗咳嗽，辨证完之后用药效果老是不好。这时有些咳嗽可能来源于部位，比如喉源性咳嗽，这时就要用辨病论治。

参考书目：白殷赫《杏林小白学中医》