《20 不同人群食养---妇女食养 妊娠早期 妊娠中期 哺乳

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中医营养学第20课

今天我们分享不同人群食养---妇女食养  妊娠早期  妊娠中期 哺乳期  更年期

（一）妊娠早期

        孕妇在妊娠期间，由于生理上的特殊改变，会出现这样或那样的不适，半数以上孕妇在妊娠早期有恶心、呕吐、厌食、偏食等反应，这是正常的生理现象，但由于呕吐不能进食，会影响孕妇的健康和胎儿发育，需要进行饮食调养。

       食养方法：常选用鲜柠檬、甘蔗、青橄榄、猕猴桃、苹果等切碎、捣烂、榨汁，加入少许白糖，代茶随意饮用。这些果品既能生津和胃、增进食欲，又能降逆止呕，是孕妇食养佳品，饮用时若兑少许生姜汁，止呕效果更好。生姜为止呕圣药。或将生姜切碎加入粳米粥或糯米粥中食用，可温中和胃，降逆止呕，为养人之佳品。

       孕期前三个月，胎儿各系统器官逐步分化形成，生长较慢，孕妇要注意补充适量的蛋白质，如瘦肉、鱼、家禽、乳、蛋、豆类及其制品等，这对胎儿各系统器官的形成及大脑的发育很重要。蛋白质摄取过少，会影响婴儿的智力、体格的发育。

（二）妊娠中期

       孕期4～7个月，胎儿生长发育加快，对各种营养的需求也随之增多，应该吃一些富含蛋白质、脂肪和碳水化合物的食物，饮食宜多样化。此外，胎儿骨骼、牙齿的发育需要各种矿物质（无机盐），特别需要含大量钙磷的食物。如果食物中这些精微物质供给不足，精血虚衰，筋骨失养，孕妇会发生腰腿疼痛、小腿抽筋、牙齿脱落，胎儿也会患先天性软骨病。因此，应该多吃些含钙丰富的食物，如豆腐、海产类物、绿叶蔬菜等。铁元素对孕妇和胎儿也非常重要，如果食物中铁的供给不足，孕妇就会发生贫血，胎儿的发育也会受影响。随着胎儿的生长，铁的需要量也增多，因此孕妇应该多吃些动物肝脏、动物血、蛋黄等，这些食物含铁较多。另外，孕妇还需要多种维生素，注意从各种瓜果、蔬菜、杂粮中摄取补充。

       怀孕中期的饮食保健，应避免吃不易消化、容易产生胀气的食物，如荞麦面、高粱米、白薯等。妊娠中期，随着子宫的逐渐增大，孕妇会感到腰胯、四肢酸楚疼痛，可常饮刀豆、猪腰、鸡蛋、骨头汤，可强身壮骨、缓解疼痛。

          孕妇便秘是常见症状，引起便秘的原因很多为了保持大便通畅，除养成每天定时排便的习惯，还应注意膳食调养，多吃蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、胡萝卜、香蕉、核桃仁等。也可经常饮用蜂蜜水，既有补中益气之功，又可润肠通便。

（三）妊娠后期

        妊娠7个月后胎儿生长最快。因此，在此期间要给予孕妇多种食物，以提供各类营养成分。

        妊娠后期，常见下肢水肿，为了预防和减轻水肿，饮食注意低盐，可常食鲤鱼、鳢鱼汤，或用各种豆类（黄豆、黑豆、红小豆）煮汤或与白鸡、青雄鸭同煮食用，皆能起到补益气血、利水消肿的作用。如果从妊娠一开始就注意饮食调养，就有可能避免或减轻上述种种反应和症状，保护好胎气，使胎儿在母体内健康发育成长。要适当控制高热量食物的摄入，少食含糖和脂肪高的食物，避免胎儿生长过大而造成难产。此外，注意保持大便通畅。

三、哺乳期

         产妇经历了妊娠期的辛苦和分娩的紧张后，气血耗损很大，身体较虚弱，产妇多表现阴血亏虚，或瘀血内停等征象。另一方面产妇还要以乳汁喂养婴儿。所以应加强营养分娩后的乳母，可多用鸡、鸭、鱼、牛肉、猪蹄等食物炖汤喝，既补充营养，又促进乳汁分泌。避免生食寒冷或辛辣之物。但也不要禁忌太多，以免影响母亲及乳儿的营养供给。

【食养要点】

1、营养丰富产妇食养要求食物多样、营养丰富、容易消化。适当进补，尤以滋阴养血为主，如进食谷类、畜肉、禽肉和蛋乳类食品。

2、多吃催乳食物

        为了有足够的奶水喂养婴儿，应多吃一些促进乳汁分泌的食物。产后1～2天，消化力较弱，应吃流质或半流质饮食，如牛奶、豆浆、藕粉、米粥、挂面、馄饨等，随着消化功能的恢复，渐进普通饮食。在泌乳期乳母多食牛肉汤、羊肉汤、排骨汤鸡汤、豆腐汤、猪肝汤、猪蹄汤、鲫鱼汤等，有促进乳汁分泌的作用。另外，经常食用花生粥、赤小豆制、黑芝麻粥，可起到益气、养血、利水通乳的功效、

         哺乳期内，产妇乳汁甚少，或全无，称为“缺乳”。(也称为 “乳汁不行”或“乳汁不足”。本病的产生主要由于气血虚弱，化源不足：或肝郁气滞，乳汁不行所致。

        产后乳汁是否充足，与脾胃气血是否健旺有直接的关系。缺乳者，一般应以补气血，健脾胃为主，使来源充沛，乳汁丰盛，保证喂养婴儿的需要，使之健康成长。但到了6~12个月时，应适时断乳。哺乳时间过长，于母婴的身体，均不适宜。

3、忌食辛辣、生冷食物，戒烟酒

孕期母体处于特殊生理时期，脏腑经络之血注于冲任经脉，以养胎元。此间应避免食用辛辣、腥膻之品，以免耗伤阴血而影响胎儿。如有妊娠呕叶则应避免进食油膩之品。由于分娩时耗气失血，以致阴血宁虚，营卫不固，故产后最易受病，此明的饮食调摄尤为重要。

四、更年期

         更年期是女性生理机能从成熟到衰退的一个时期，具体表现在绝经前后的一-段时间。在更年期，妇女除月经紊乱直至闭经外，还常出现一系列症状，如头晕耳鸣、失眠多梦、烘热汗出、烦躁失眠、急躁易怒等，称为更年期综合征。这些症状轻重不一，出现时间长短不一，其原因主要是肾气渐衰，冲任虚损所致。轻重因人而异。在此时期应消除紧张情绪，保持心情舒畅，并要慎起居、节饮食，注意调理脾胃，补养后天。

[食养要点]

1、注意补钙

更年期妇女雌激素(有促进钙吸收的作用)分泌水平下降，如果不注意及时补充，骨中钙减少，易忠骨质疏松症，出现腰酸腿软、弯腰驼背、容易骨折等症状。可选用含钙比较丰富的食物，如牛奶、豆制品、虾皮等。

2、饮食容易消化

更年期的妇女消化力有所减弱，应注意调配好饮食，饮食营养丰富，易于消化。

3、饮食禁忌

慎食一切辛辣耗散之品。

祝大家周末愉快 下周我们继续分享  《不同人群食养 小儿 老人.....》