题记：学校读书的时候，没有遇到临床问题，很多基础理论内容理解起来很困难，也不知道其具体意义何在，意义有多大。
当时免疫系统内容没有啃透，以至于后来工作中遇到免疫系统相关问题总觉得是个坎儿，要么绕道走，要么碰壁。
后来，临床遇到现实问题，促使自己慢慢一点点积累，发现自己需要进一步学习的关键点。
今天读“医视通”免疫漫画专题，觉得比啃书有趣易懂。
读到过敏反应这里，不禁惊叹于人体自身的奥妙：平常我们所看到的身体的一个红肿痒痛的包包，就动员了人体诸多细胞和组织。
如同我们河南一个地方的烟花暴雨从开始到回归平静的背后，是政府部门、气象部门、武警部队、消防部门、警察、医护、新闻媒介、志愿者、村民等各阶层共同努力的结果。
Th1细胞过敏反应，Th2细胞抵抗力，二者如同一个大国的两位重臣，彼此抑制，达到平衡。
那么，细胞因子风暴的罪魁祸首究竟是谁？
自身免疫性疾病的罪恶根源又是谁呢？
文章后面的参考文献需进一步学习。
胸腺（Thymus）
胸腺是免疫系统的重要培训基地，如同免疫系统的“T军校”。
里面的学员统称为T细胞。
初始T细胞来到这里受训，并成长为各类不同的成熟T细胞。
根据专业不同，T军校大致可分为3个专业：
“辅助系”培养的学员为辅助T淋巴细胞（Th细胞），其中最出名的两组学员分别是Th1和Th2细胞。
Th1细胞主要负责细胞免疫，攻击的敌人主要是外界入侵的病原体。
Th1细胞通过发布“特殊信号”，即分泌细胞因子，一方面促进更多Th1细胞增殖，另一方面增强一些杀伤细胞的攻击力，如NK细胞和巨噬细胞。
同时还帮助T军校另一个“攻击系”的学员——细胞毒性T细胞早日毕业，上场“杀敌”（清除病原体）。
Th2细胞主要负责体液免疫，攻击的敌人除外界病原体外，还包括过敏原，甚至人体自身的细胞。
Th2细胞发布的信号与Th1不同，主要包括IL-4，可帮助“B军校”学员，也就是骨髓（Bone marrow）中的B细胞成熟并分泌抗体。
同时，Th2细胞分泌的IL-5还会激活一些炎性细胞，如肥大细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。
这些炎症细胞激活后会释放组胺、前列腺素等生物活性介质，导致局部血管扩张、血管通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等，也就是常说的过敏反应（1型超敏反应）。
T军校还有“调节系”，其学员为调节性T细胞（Treg细胞），是“调停专家”主要负责制过度的免疫反应。
Th1和Th2细胞虽然都属于辅助型T细胞，但二者之间存在竞争关系，此消彼长，保持一种动态的平衡。
如果Th1细胞反应过于强烈，分泌大量细胞因子，同时进一步促进更多Th1细胞增殖，这样可能会造成机体组织损伤。
细胞因子风暴就属于此列。
如果Th1/Th2细胞的平衡向Th2倾斜，比如对于处于生长发育阶段的儿童，过多的T2细胞会导致儿童更易发生过敏，而抗感染能力相对较低。
幸好，一些药物可以帮助恢复Th1/Th2细胞的平衡，比如细菌溶解产物、盐酸左旋咪唑、匹多莫德等）。
（因此针对Th2过多，这些免疫调节剂可以通过促进Th1，抑制Th2细胞而达到增强儿童抵抗力的效果）
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