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《消失的微生物》|从免疫力角度谈谈,可以疼到让孕妇跳楼的顺产到底

《消失的微生物》|从免疫力角度谈谈,可以疼到让孕妇跳楼的顺产到底

作者: 就是那个王小照 | 来源:发表于2017-09-07 14:25 被阅读0次

        近几年,随着医疗技术的迅速发展,剖宫产早已不是什么新鲜词汇。有数据显示,美国剖宫产比例在五年内上涨了近1倍,达到了33%。照此趋势,到2020年,或将有一半的新生儿通过剖腹产出生。

        这套最初发明于罗马、为了紧急情况下牺牲母亲来挽救孩子的生产方式,如今已非常成熟且安全。于是,越来越多人出于各种原因开始选择剖宫产。

        然而,不论在中国还是世界范围内,依然有很多家庭毫不动摇地高举“顺产优先”大旗,不到万不得已绝不动刀,比如近日登上热搜榜的榆林产妇家。

        当大家的视线一致聚焦于“产妇的生产方式选择权究竟在谁”时。我们不妨来看看,人们所坚信的“顺产和母乳能提升新生儿免疫力”论断究竟有哪些理论依据。

    “菌脉”与“血脉”一样,是母亲给予我们的馈赠,正是这些微生物群系,为人体提供免疫力,组成了人体免疫系统的第三纵队(第一二纵队分别为先天免疫系统和适应性免疫系统)。

        我们每个人的身体里,特别是肠道里,都生活着大量的、多种多样的微生物,主要是细菌。它们的细胞量是我们自身细胞的10倍之多。而在生命的初始阶段,它们正是母亲在分娩时传递给孩子的。

        出生以前,我们通过脐带得到妈妈血液提供的营养。出生以后,我们带着妈妈给我们造好的有着各种保护性抗体的血液面对陌生的世界。这就是所谓的“血脉”相连。但在“血脉”之外,母亲传给孩子的还有一种可以称之为“菌脉”的东西,他们是由母亲直接传给刚出生的孩子的友好细菌,没有了他们,后代的健康将会遇上巨大的风险。

    怀孕期间,孕妇体内的乳酸杆菌生长旺盛。完成这些友好细菌的“菌种”准备以后,孩子才会出世。

        新生儿的免疫系统尚未发育,且新生儿的肠道是开放的,氧气很多,这样的环境不利于大部分友好细菌的生存。

        怀孕的女性会向阴道里分泌大量的糖原,这些糖原能够滋养大量乳酸杆菌和双歧杆菌,同时,肠道里的友好细菌也开始进入血液向乳腺转移。

        羊水一旦破裂,这股饱含着乳酸杆菌的激流迅速漫过母亲的皮肤。这样,自然分娩的婴儿在经过产道时,会全身涂满友好的乳酸杆菌和双歧杆菌,嘴里也呼吸进去大量的友好细菌。这些有益菌进入婴儿无菌肠道后,成为其第一批住户,为随后到来的微生物种群奠定了基础。

        乳酸杆菌和双歧杆菌可以被看做“先锋细菌”,这些细菌能产生很多的乳酸和乙酸,让肠道变酸,不利于病菌的生长。

    母亲在生产前后几个小时之内通过产道和母乳传给孩子的最早的友好细菌,对于保证孩子建立健康的菌群至关重要!

        剖宫产出生的婴儿,其身上的细菌群以葡萄球菌,白喉棒状杆菌、丙酸杆菌为主。换句话说,后者身上的奠基微生物更像是护士及医生皮肤上、医院床单上或者外科手术室的空气里的细菌。他们最开始获得的,并非那些在数十万年甚至更久的人类演化中选择出来的微生物。这就阻碍了肠道中生态系统的构建。

        后期进入的细菌很多可能有害无益,会扰乱孩子的免疫系统,让孩子出现过敏等症状,并增加了孩子罹患神经、精神疾病甚至癌症的风险。

    母亲的初乳通常是婴儿的第一口食物。它与之后的普通母乳不同,它富含抗体,可以保护婴儿。而几天之后到来的母乳,则为新生儿提供了更多的益处。

        当婴儿出生,婴儿嘴上大量的乳酸杆菌就混着第一口母乳进入了体内。这是一个非常完美的互动:乳酸杆菌和其他产乳酸菌可以分解乳糖(母乳里的主要糖分)并提供能量。这个互动过程,保证了新生儿肠道内的第一批微生物可以帮助胎儿消化母乳,同时还可以合成自己的抗生素,从而抑制其他竞争性的或者更危险的微生物在新生儿肠道寄居。

        不仅如此,母乳中所含的寡糖类物质、尿素等看似不能被新生儿直接利用,却可以经过新生儿体内特定的细菌合称为对婴儿有益的细菌。这就为新生儿筛选出了特定的细菌,并给他们一定的先行优势,从而可以竞争过其他细菌。

    很久之前,母亲曾经把她们的孩子舔舐干净,许多动物直到今天依然在这么做。这有利于将他们的微生物传播到下一代身上。

        如今,孩子出生后,医护人员都忙活着把胎儿身上那层从母体带来的包被清洗干净,好抱给父母及摄影师看。但这层抱被,是由胎儿皮肤分泌的婴儿皮脂组成,包含了数百种有用的成分,包括抑制特定危险细菌的蛋白质。这层包被能够吸引对孩子有用的特定细菌,并阻隔潜在的病原体。

        事实上,母亲给于孩子有益微生物的过程远不止生产前后的这几个小时。母亲皮肤上的细菌也忙着占领她的孩子,每一次亲吻都引入了她口腔里的细菌。

        孩子出生后的头3年,是代谢、免疫、神经方面快速发育的时期,到了3岁,每个孩子都已经奠定了自己独特微生物群系的基础。这对后续人生的身体健康起到了至关重要的作用。

    而这些作用,在《消失的微生物》一书中有极为详细的介绍。

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