通过电话联系预约，大淖家庭医生健康团队，于今日下午4点35分，准时从医院出发，在团队长姚瑞洲的带领下，成员谢素英、朱兆凤、焦丽四人一起入户对贫困家庭开展了健康守护工作。
4点42分来到居住在国雄路112号的顾新华家，我们一起向他问候新年好，询问目前有否不适和需求，回答只是踝关节疼痛（年前和妻儿一起去岳父母家，刚回几天）。随即展开了我们的工作，首先由我中心优秀护士谢素英同志为其测量血压：血压正常。接着姚主任为其听诊了心肺：心率正常，心律无杂音；呼吸频率正常，肺部无罗音。然后，姚主任查看了顾新华因肢体康复锻炼引起的踝关节不适和疼痛，讲解并指导其锻炼关节和肌肉的正确方法。最后，姚主任带上了老花镜详细地记录下顾新华目前的健康状况。
优秀护士谢素英拿出随访包内血压计开始工作
主任医师姚瑞洲认真听诊心肺
姚瑞洲同志查看顾新华踝关节情况
戴上老花镜见证家庭医生守护的痕迹
5点时分，我们在红绿灯的送行下，一路从西向东再向北，历时30分钟到达目的地，透过一片油菜花看见一座活动房，李兵母亲寻声来到房外，双手合十喃喃细语：“谢谢你们来给我儿子换胃管”，跨过活动房的台阶，我们一起进入屋内。
姚主任听诊心脏无杂音，肺部稍有痰鸣音，告知李兵母亲注意翻身拍背，并示范叩击背部的方法；朱兆凤为其测量了血压，数值129/96mmHg，当场反馈姚主任李兵血压一直控制不满意，回忆导致李兵脑溢血的病因就是高血压危象，姚主任斟酌片刻后，决定在原有降血压药的基础上，增加一种降血压药物，并约好明日下午三点去医院开药。
加油！李兵！我们共同来守护你的健康！
掀开被子，姚瑞洲同志心痛地说着“腿部肌肉已成废用性萎缩”，告知李兵母亲一定要加强关节和肌肉的被动运动，并作了示范；朱兆凤对随后来到的李兵姐夫提出：天气温暖时，将李兵用轮椅推出户外阳光浴，脚下放置一根粗园的木棍，将李兵的脚放在上面，通过家人的帮助使其在木棍上滑动，以达到锻炼腓肠肌的作用。
姚主任在指导活动关节和肌肉的方法
谢素英同志，按照长期留置胃管的护理常规，规范性地为李兵进行了另一侧鼻孔胃管的重新置入，为确保胃管在胃内，谢素英通过向胃内注入空气，姚主任用听筒在胃部听诊是否有气过水声，证实在胃内后，妥善固定；再次向李兵母亲交待每次的鼻饲量和温度，鼻饲的营养搭配等注意事项。
在对李兵的健康守护工作结束后，姚瑞洲同志记录并承诺：一定按照签约协议书为其免费提供服务。
谢素英认真为李兵重新置管
听气过水声证实胃管在胃内
记录一份关爱，记载一个承诺
高邮市城北社区卫生服务中心
2018年4月4日 21：18分
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