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一个国外全科医生的无奈(编号77---1000计划)

一个国外全科医生的无奈(编号77---1000计划)

作者: 695e0145188a | 来源:发表于2022-11-03 19:22 被阅读0次

    今天,看了一篇外文文献,是一个外国的全科医生写的。

    他说:“我真的希望这些天来全科门诊这里看病的患者,不要问他这些问题。第一个是:“我的上级医院预约到什么时候了?” 问的相当合理,患者希望当他们登记到上级医院时,他们就大致知道患者什么时候会被诊治。但是十有八九,情况并非如此。要么他们登记时没有预约上,要么大医院的分诊台没有办法给患者一个准确的答案。即使我知道答案,也可能不是他们希望听到的。

    以前我们可以引用18周的转诊治疗时间,但目前只有60%的服务能满足这一要求。这在一定程度上是由于长期以来的能力和需求不匹配,而大流行进一步加剧了这种不匹配。2021年2月份有470万人在NHS等待名单上,但在过去20个月里,这一数字呈递增趋势,现在有700万人正在等待选择性治疗或护理。

    不幸的是,在等待名单上并不是一个恰当的状态。长时间的等待会导致患者健康状况不佳,预后恶化。他看到这样的病历,就发生在他的眼前。患者疼痛、无法行走、渐渐失去信心和独立性、有时跌倒、有时因身体不活动而体重增加,还要面临风险更大的手术过程——等待了一年多的髋关节置换术。

    一年听起来很长,但在NHS的其他领域,一年的等待时间还算相对较短。我真的很同情一些孩子们的父母,他们有的需要等待2到5年才能确诊自闭症。父母遭受的经历可想而知,孩子常常无法上学,这严重影响人们的生活。

    对于我们这些提供照护的人来说,这也令人筋疲力尽,他们得不断处理长时间等待的后果。术语“需求失败”可以用来定义这一点:它指的是当我们未能为客户(在本例中为患者)做正确的事情时,产生的后果。患者回来了,对服务提出了更多要求,并消耗了组织的更多资源。可以说,在NHS中,首当其冲的是一线服务,如全科医疗。

    他们也希望能有计划让患者能够使用NHS应用程序,访问他们的全科医生记录,和她们的医院预约详细信息。这就能让患者知道在他们自己的整个全科诊疗信息。她们就能明白等待时间为什么那么长,或者为什么预约不上。

    也许通过患者的力量,可以推动他们的医改。

    参考文献:BMJ 2022; 379 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.o2574 (Published 01 November 2022)

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