*解剖生理
1.心房在上，心室在下
2.心房心室看似连在一起但并不相通，房室传导系统接壤
3.生理功能：
*心肌分工：
特殊心肌（领导，自律性）+普通心肌（员工，收缩性）=全部心肌
特殊心肌：窦房结，结间束，房室结，希斯束，左右束支和浦肯野纤维网
*心肌合作
1.窦房结
P波：电激动右上（窦房结）→在下，使心房除极产生（心房收缩）
倒置Ta波：心房肌复极，左下→右上（舒张）
2.房室结（房室传导系统）
通过房室传导系统的电激动使心室除极产生的QRS波多是正常宽度的QRS波，也叫窄的QRS波，室上性的QRS波
P-R间期：（延迟作用）房室结迷路样结构，传导减速产生P-R间期
滤过作用：使允许≤200次/分电冲动通过
3.左右束支：
4.心室：
心室除极产生QRS波，复极产生t波
ps：所有波形，心电活动在前，机械活动在后。心房肌先除极者先复极，而心室肌是后除极者先复极
*导联体系
1.肢体导联
标准导联I、II、III
加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF
胸壁导联V1~6
*正常心电图
1.0.04一小格，0.2一大格
2.P波在I II III aVF V5导联直立，aVR导联倒置
3.PR间期0.12-0.2s
4.同一导联PP间距<0.12
5.QRS≤0.12s，通常0.06-0.08s，偶尔QRS波与心室肌厚度有关，可反应心室有无肥大
6.正常V1导联呈rs型qrs波，且r波幅度不超过1.0mv
7.st不能压低超过0.05mv，V1-3导联ST段抬高≤0.3mv，余导联不能超过0.1mv，st段抬高或压低对心肌缺血，心肌梗死，电解质紊乱有重要意义
8.T-P间歇大约两格
*心律失常
1.早博常用心律平，胺碘酮，利多卡因，异搏定
2.逸搏安装心脏起搏器最保险，可选用阿托品，异丙肾上腺素
3.快速评估，宽窄qrs波，快>100次/分慢<60次/分
4.无法快速分辨心律失常为室上性还是室性时，先用广谱稳定病情。
快速性心律失常常用药物：
缓慢性心律失常常用药：阿托品，异丙肾上腺素
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