我发觉身边真的好多人还信中医,而他们抛出的一些对中医的观点,也让人匪夷所思。
比如认为西药有毒副作用,而中草药更关注的是提高免疫力,利用自愈能力来康复。认为西药比之于中药,就如同电子书和纸质书,有的人就喜欢摸纸质书那种质感,中药有其存在的价值。我心里真是万马奔腾,这种类比有逻辑吗?
还有人说自己鼻炎就是被老中医的祖传秘方治好的,而之前去过三甲医院做激光手术,但没有效果。我反驳Ta说,有的病不治就能好啊,中医的基础理论是阴阳五行,根本无法证实。Ta说,霍金得不了诺贝尔奖也是因为没法证实他的理论。
有的人承认中医有非常多的糟粕,但中医的有一些药方是经过几千年历史的考验,我们可以从这些可靠的药方中,利用现代医学的技术,从相关性这个点出发,提取药物。然后Ta举了屠呦呦的例子。我自己因为受到一些人的影响,潜移默化的造成了我现在对中医的态度。但面对信中医的小伙伴的一些看法,我又不能用很理性的陈述,扭转他们的价值观。于是,我决定好好的看一遍方舟子的《批评中医》,以此来找寻我心中客观理性的答案。
批评中医中医理论
中医的基础理论是,元气论、阴阳学说、五行学说。元气论认为气是万物本原,任何事物都是由气所形成,事物的变化归结于气的变化。而阴阳说又和元气差不太多,认为事物又可以分为阴阳,阴和阳的事物还可以继续分下去,但没有明确定义阴和阳的划分标准。用阴和阳处于恒动的状态来解释事物的变化。而五行学说的相生相克,取材于人们观察的自然现象,金可以生水,是观察金属可以融化为液体。按照这个逻辑,金属可以燃烧,那为什么金不能生火呢?
中医的基础理论如此荒谬,但也不妨用科学这把大尺来判断一下,中医为什么不是科学。中医基础理论是阴阳五行,这些都是非常抽象模糊的概念,它不是客观存在的事物或现象,没法对其进行检验。而阴阳五行说,它们号称无所不在,囊括各种可能的关系,继而来解释事物,用于诊断和医治疾病。这不满足科学的可证伪性。一个科学理论要有边界和应用范围,只有在一定条件下是真理,而不是无所不包,解释所有。
中医所谓的经验科学是不可靠的
对于中医不是科学,很多人都能达成共识。但有人提出,中药通过几千年的医疗实践,摸索出的疗法和发现的药物,这种"经验科学"用于诊断和治疗疾病有何不可?
首先,这种经验是靠不住的。一种药物被使用几千年没出现问题,并不能证明它就没问题。因为有的中草药毒性很慢,中毒症状不明显,可能需要几年抑或几十年才出现症状。特别是对能导致癌症,肝肾损伤的药物,很难通过经验来摸索出来。
那怎么才能判断药物有无毒副作用,是否有疗效呢?这就需要经过大随机双盲对照实验的检验,这也是现代医学确定药物疗效最可靠的方法。对于大随机双盲对照实验,一般分为不接受任何治疗,接受安慰剂治疗,接受已有药物治疗这几个对照组,为了避免把相同特征的病人划为一组,而采用随机分配的方式,又为了结果的准确,随机的样本要尽可能大。而双盲是指,医生和病人都不知道他们是哪个组,吃的是什么药。
经过大随机双盲对照实验后,对于药物的疗效、安全剂量、毒副作用有着详细的数据作为分析依据,所以可以事先防范,出现问题也能尽量挽救。但是到目前为止,没有一种中药通过三期临床测试而获得美国食品药品管理局的批准。
中医治好病的逻辑
那为什么吃了中药就好,而西药对此素手无策?
有些病不治也会好,随着时间或者膳食的改善就可以逐渐康复。而有的病,即使医生给到病人以心理安慰也能恢复。还有的病,病因很复杂,它本来就处于时好时坏的状态。
而更搞笑的是,因为药厂逐渐对中药失去信心,不得不采用中药包装西药的方法来卖药,这完全就是利用了中国人相信中医是国粹的心理,但其实中医并不比其他民族的传统医术高明。(也不知这种迷之自信从何而来)。中药包装西药,或许是为了突出其中药成分的疗效,有的厂家故意不标明这些西药成分。这带来的后果其实很严重,因为有的西药是有较大副作用的处方药,不标明也就无法预防和处理这些副作用。另一方面,中药和西药参杂在一起吃,也可能发生药物之间的相互反应而引发副作用。当然这些对于厂家来说并不重要,中药包装西药可以卖出比西药本身高得多的价钱。
中西医结合在未来可行吗
摒弃中医的糟粕,利用中西医结合的方式,从中药中提取药物的方式可行吗?
屠呦呦发现青蒿素的过程,就是从很多很多的中医方子中,找出几百种抗疟疾的草药,她的团队经过很多次的尝试和失败,才从青蒿汁可治疟疾的方子获得灵感,提取出青蒿素的。这一方面也证明中医并没有有效理论来指导屠呦呦排查,她只能一种一种的试,可见这样的效率是非常低的。而现代的制药过程,是可以通过计算机模拟出病变靶点,而从化学结构上设计出针对病因的化合物,从而研发新药。相比较而言,后者效率要高的多。
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