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大小柴胡汤的区别

大小柴胡汤的区别

作者: e65c3270aaab | 来源:发表于2018-10-18 12:11 被阅读0次

小柴胡

小柴胡汤是以柴胡为主,配伍黄芩、人参(党参)、半夏、炙甘草、生姜、大枣共7味药组成的。主药柴胡为辛凉解表药之一,味苦,性微寒。此方虽然治在肝胆,但又旁顾脾胃;虽然清解邪热,而又培养正气,不通过汗、吐、下方法,以达到祛邪目的,故叫做和解之法。

小柴胡汤的适应症:在张仲景的《伤寒论》中,小柴胡汤主治少阳证、妇人中风、热入血室等病,可解决患者出现的往来寒热(时冷时热),胸肋苦满(两肋胀满),默默不欲饮食(食欲不振),心烦喜呕,口苦、咽干、目弦,舌苔薄白等症状,此类患者的脉多为弦脉。

小柴胡汤主治少阳证。其病机为半表半里,寒热虚实夹杂。小柴胡汤的两组主证,往来寒热为病在半表的病机反应,可视为少阳半表证;口苦、咽干、目眩为病在半里的病机反应,可视为少阳半里证。

小柴胡汤证本身有胆胃不和,有胆热犯胃的,胃气就上逆,就有心烦喜呕。这里呕不止是由于它又加上阳明腑实,有一定程度的热实互结。所以它的胃气上逆要比小柴胡证要重,它就呕不止。

主治“胸胁苦满、心烦喜呕,往来寒热、不欲食欲”等三焦水郁之症。人体的防御系统集中在水道,水道其实对应的是淋巴系统,而胸胁则是淋巴的主要通道,水道被阻塞了,也就是淋巴系统发生问题了,那么它的主要通道—胸胁就会胀痛、不舒服,想吐却又不一定能吐出来,还会定时怕冷、发热、退热,并且没有食欲,不想吃饭。这时的处理方法就是用小柴胡“疏通三焦,去除水毒、清郁热”。

解热:寒热往来的疟疾、各种炎症发热等。

止痛:偏头痛(少阳经头痛)、三叉神经痛、肋间神经痛。

消炎:乳腺炎、胰腺炎、胆囊炎、胸膜炎、肾盂肾炎。

抗病毒:感冒、流感、妇女产后感冒、腮腺炎、麻疹、病毒性心肌炎。

其他:各种病毒性肝炎、酒精性肝炎及脂肪肝。

只要是肝胆经有热,小柴胡就是良方。

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大柴胡

大柴胡汤是由柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、芍药、大黄、枳实、共8味药组成。

大柴胡汤是小柴胡汤减去人参与甘草2味,再加大黄、枳实、芍药3味药组成的。

由于大黄、枳实有明显的攻里去瘀结及通便泄下作用,故可治疗表证和里证均很急重的疾病。

前5味药起小柴胡汤的作用,通三焦补津液,后三味芍药用于缓解疼痛,枳实行痰、消积;大黄用于泻下攻积,清热泻火。说白了就是通便、解痛、消积。

功效为和解少阳,内泻热结。主治的病症除了小柴胡汤已有的三焦水郁之外,还有“心下胀满拒按,大便不通,常伴苔黄、小便黄或腹痛剧烈。”

大柴胡汤是中医常用的表里兼治、攻内解外的方剂。还可应用于治疗各种急性传染病高热、烦渴、神志不清,如流行性出血热、流脑及乙型脑炎等。还用于治疗癫狂或老年精神病,不完全性肠梗阻等。

临床经验证明,属气火交郁的实性病变,其腹胀或腹痛往往都比较急迫剧烈,此时就可用大柴胡汤治疗,尤其是疼痛偏于胁腹两侧者,效果更佳。

honso大柴胡

大柴胡汤既有小柴胡证这种邪聚少阳特点,又有热实互结在胃肠。是治疗表证未除,里证较急,少阳、阳明合病。证见往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或满痛,大便秘结或协热下利,舌苔黄,脉弦有力者。为表里双解之合剂。

大柴胡汤所治病症,病情深重,邪热结聚偏里。其病机多为气血瘀滞、湿热蕴结或热毒炽盛所致,故大柴胡汤既能清气分之热,又能清血分之热,为气血同治、少阳阳明双解的良方。

少阳阳明合病,具体来讲,大柴胡汤证的一种归纳了。有的属于像往来寒热、胸胁胀满、呕不止、持续心烦,这个是以少阳证结合了有里热实证以后,里热加重、实邪明显,有产生在少阳证基础上的变化。心下满痛、便秘是胃肠方面热实互结的表现;苔黄、脉弦数,基本上是偏重于里热。

大小柴胡汤均有和解表里之意,然而小柴胡汤单纯在少阳,大柴胡汤为少阳未解以致阳明热结。

大柴胡汤的退热原理基本上和小柴胡汤差不多,但是用大柴胡汤时,必须患者大便不通,腹满,进行切腹诊断时,腹诊,就是摸肚子。按压上腹部,轻的是抵抗感,重的是按压痛。要见到患者腹部满硬、脐周满硬等指证才可以用大柴胡汤,否则极容易造成患者腹泻,出现虚虚之祸。

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