老太太这次来七针馆就诊，自诉腰胀的厉害，尤其晚上躺下睡觉后，感觉腰胀的感觉从腰部一点点向两侧屁股蔓延开去，难受的感觉总是扰得自己难于入眠。
听她说完，嘱咐其躺到床上，徐医生一改往日里从头到脚全身查体的习惯，直接针对患者的背部督脉进行仔细的审切循扪按。之后，查到病变压痛点，员利针解结松筋，老太太下床活动，言只觉针眼有些痛，腰部胀的感觉已经有所减轻。
这时，一边是惊喜，一边是疑惑开始在我脑子里打转，按师父讲的上下游理论，热肿胀重四种不适感为实证，提示的治疗思路是下游淤堵或是出了问题，应先处理其下游。按卫气循行的路线，其下游是膀胱经，小腿内侧经脉，那么，查体或处理这个患者，应该是先从这些地方着手的，可徐师兄的处理是在背上，从思路上来说，这完全是相反的。可患者的临床疗效证明，师兄的处理是正确的，这其中的分歧之处到底是什么?
我没有想明白。
终于等到空荡的时候，找了个机会，向师兄请教:这个患者是回路的问题……师兄丢给我这样一句话。
回路，回路？怎么会是回路？我还是一脸疑惑。
“你好好想想患者是怎么描述自己的症状的。”师兄引导着我。
“她说腰胀的厉害，尤其晚上躺下睡觉后，感觉腰胀的感觉从腰部一点点向两侧屁股蔓延开去……”我复述着患者的症状。
“想想，好好想想，腰胀的感觉从腰部一点点向两侧屁股蔓延开去……这提示什么？想想自然界的河流，水溢出来，从哪里蔓延？”师兄再次敲击着我的榆木脑袋。
我寻着师兄的思路，开始分析着:
河流的水会溢出来，那是因为河流的下游某个地方堵住了，水过不去。随着时间的推移，上上游水源源不断地流过来，上游的水就要向周围及它的上游周边溢出来……腰胀的感觉从腰部一点点向两侧屁股蔓延开去，胀感蔓延的地方是上游，呀，所以说腰部屁股是上游，那路线是相反的，对呀，背部督脉就是其下游！
“明白了吧，所以说，临床，患者的症状能帮助你确定治疗思路，问诊要仔细！”师兄嘱咐着我。
老太太后来来就诊时，我特意询问了她胀感减轻的情况，她言，回去后渐渐觉屁股两边的胀感已经消失，现在只是腰部还有轻微的不适感。事实已经证明，师兄的思路确实是正确的。
事后，我再三思量着这个案例，深深触动着我的脑弦，都说上下游，都知道内经的那句原话:“黄帝曰：善。愿闻周痹何如？岐伯对曰：周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右，各当其所。
黄帝曰：刺之奈何？岐伯对曰：痛从上下者，先刺其下以遏之，后刺其上以脱之，痛从下上者，先刺其上以遏之，后刺其下以脱之。”
可是说到用呢？师父一再说的立体观，层次观，一个上下游，有本经的上下游，相关联的经脉上下游，还有卫气行的上下游，多角度，多维度的立体层次观，怎么一说到用，就只有个线型的上下游了呢？
还有，患者的那个症状的表述，这背后竟是藏着个道理的，若非用心追究，或许也就一带而过了，这同是问诊，这获取信息的能力也不容小觑的呀。
再来想想，师父提出的这个上下游理论 ，道法自然，应之人体，果不其然。自然之理既人体之理，所言非虚。想起近来看的电视剧《天道》，其主人翁的处事思想深深震撼着我，其中两句经典台词，写来同大家共同思量:
“神就是道，道就是规律。规律如来，容不得你思议，按规律办事的人就是神。”
“有道无术，术尚可求，有术无道，止于术。神既是道，道法自然，如来！”
细细思量处世处事之道，同七针思维思想治疗疾病的道理，异曲同工。人活的就是一个思想，人是一根有思想的芦苇！七针玩的就是思想，一个“活”字就是临床运用永恒不变的中心。
我在立新七针当学徒之上下游
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