呼吸系统
一、 诊断、诊断依据···二、鉴别诊断···
三、进一步检查:
1、三大常规血、尿、便肝、肾功能、血糖、血脂。
2、肺功能检查(FEV1/FVC<70%、支气管舒张试验、支气管激发试验)。支气管造影或者纤维支气管镜。动脉血气分析。
3、胸部X线。必要时胸部CT或高分辨CT。
4、痰培养+药敏。心电图:肺心病。
5、痰涂片抗酸杆菌染色、PPD试验、结核抗体。脱落细胞学检查、肿瘤标记物检查。必要时胸腔穿刺或开胸探查。血清D-2聚体:肺栓塞。胸膜活检、胸水检查。
四.治疗原则:
1、慢阻肺:休息持低氧咳痰,静点抗生支舒剂,机械通气短激素。
2、肺炎:休息退热止咳痰,抗感吸氧机械通。
3、支气管哮喘:休息吸氧脱敏源,支舒静口糖激素,病情稳吸糖皮支,机通健康教管理。
4、支扩:休息咳痰抗感染,手术治疗切肺叶,提高免疫流感苗。
5、肺结核:休息营养支持疗,十字方针抗结核。
6、肺癌:手术切除病变叶,化疗放疗中医免
7、呼吸衰竭:呼吸氧疗机械通,抗感支舒解痉喘,纠酸利尿防消血。
8、血胸:镇静止痛补血容,闭引出血手术查。
9、气胸:胸腔穿刺闭式流,通畅吸氧抗感染,镇痛开胸把病查。
10、肋骨骨折:胸扎固定治氧痛,胸腔穿刺闭式流,开胸探查防感染。
11、肺栓塞:吸氧通畅痛吗度,早期溶栓链尿酶,中度血栓抗凝疗,控制血压必手术。
12、胸腔积液:结核性:休息营养和对症,十字方针抗结核,必要激素胸腔抽。
恶性:一般休息加营养,明确手术放化中,胸腔抽液生物免。
13、脓胸:控制原全支持疗,药敏选出抗生素,排脓促肺早复张,胸腔穿刺注炎药,闭式引流肋骨固。
14、XXX健康管理。
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