下午,收到之前跟我一个医学院校的我的一位大学师兄的电话。他说:刚刚为了一个病人,做了一件不知道对不对的事------他为了病人,欺骗了保险公司!
师兄是一个三甲医院的骨科医生,工作几年了,在我看来,他的骨科专业知识的科普及疾病的诊疗都无可挑剔。能让他纠结的事,我感觉应该都不是小事!结果出来
师兄说,那个病人是一个老病人,所谓的老病人不是说她年纪老,而是在师兄那里住过好多次院,算是“资质”比较老吧!
这个女病人因为1年前摔伤导致双侧的膝关节疼痛,当时因为症状不重就没有去医院看病。近1年来症状逐渐加重,才来师兄的医院里面开始治疗,入院的时候病人右边膝关节的症状比较明显,住院做了检查后提示一个双膝关节的软骨磨损+半月板损伤。由于该病人的左侧的膝关节症状比较轻,住院的时候就只给治疗了右边的膝关节。
据师兄讲,这次入院采用的是一个相对比较新的技术------富血小板血浆治疗的方法。(抽取病人大概50毫升的血液,利用离心机将血液中的血小板、众多生长因子提取出来,有研究表明能够促进软人体组织的生长)
这个女病人在做完治疗后,效果非常明显,术后一周膝关节的疼痛感就已经完全消失,她跟她老公都非常满意!据患者原话说就是:“感觉膝关节年轻了10岁”。更神奇的是,左膝关节的疼痛不适感手术后也消失了!师兄说这一点也是他没有想到的,病人术后顺利,准备出院,而这件事才刚刚开始!
师兄属于性格比较好的那种医生,因此不管是跟病人、病人家属,还是周围的同事关系都特别好。这个也是我一直都很崇拜他的原因之一。
临着这个女病人康复出院的时候,病人老公神神秘秘的来到师兄的办公室,叽叽咕咕说了一堆话。后面师兄大概听清楚是什么意思,为了确认,师兄跑到了病床旁边问那位女患者。
原来这名患者此次入院由于是双膝关节疼痛进来的,但左边没做手术,同时因为术后营养状况差了点,出现白蛋白降低,因此师兄就给患者下了双侧的膝关节病变、低蛋白血症的诊断。但患者跟家属咨询了他们家里懂保险的人,说是这样写的话,到时候她回去可能报保险报不了,尤其讲低蛋白血症讲的非常恐怖,似乎是会伴随一生的疾病一样!
师兄一开始很耐心的跟患者及家属解释:入院磁共振检查结果提示双侧膝关节都有问题,诊断就必须应该下,这个最基本的,如果不下的话就是他漏诊,到时候肯定会有责任的;其次,低蛋白血症是术后患者营养情况差的表现,目前抽血结果提示白蛋白比较低,但并不意味着一辈子都这么低,等你回家后加强营养,慢慢就能恢复,这并不是会伴随病人一生的疾病,但病人目前存在低蛋白,就应该下这个诊断。
师兄blablabla的说了一大堆,患者跟家属都感觉听懂了,但又好像故意放空自己感觉什么都听不到的样子。后面患者说了,这个我们都知道,但是我还年轻,左边这个膝盖也不知道是怎么好起来的,也不知道后面还会不会发病?现在写了这两个诊断,别说这一次保险报不了了,以后出现相关问题也有可能报不了!
师兄本来就是临床比较强的医生,对于保险这个压根就没有关注过!师兄对我说,他当时第一时间就是选择相信患者的话,因为涉及到利益的事,没人会开玩笑!他这样对我说。
师兄很果断的,第一时间修改了病历,将双侧疾病诊断为单侧,并将手术后的低蛋白血症这个诊断去掉,同时为了怕保险公司过来查看病历,师兄说:他足足把这个病人的病历改了3次,直到最后没发现任何疏漏为止.......
改病历的过程中,师兄说他有一种莫名的恐慌感,也不知道自己做的事情到底对还是不对,但本能告诉他,这件事就算是错事,为着病人着想就是好事!他甚至跟病人说,我这样写是误诊漏诊,你到时候要去法院告我,我肯定输,肯定赔钱!
他甚至想到了最近的一部电影【我不是药神】的片段,师兄在电话里调侃的对我说道。
确实啊,就像【我不是药神】这部电影里面的片段一样,卖仿制药是违法的,但真药病人都买不起啊,既然两种药疗效差不多,仿制药又便宜这么多,造福于民的事,为什么就不能买呢?师兄在电话里偷偷的说。
听到这,我一度陷入沉思,我在想:如果是我,会不会有这种觉悟为了病人,“欺骗”一下保险公司呢?
如果你是医生,你会怎么做?(此节完)
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