2018-11-14

这两天，网上传出一则消息：刘强东妹妹刘强茹生育第三胎过程中疑因羊水栓塞去世，年仅42岁。

摇妈的心一下子就沉了下来，一时间百感交集，甚至不知道该说些什么。

如果消息属实，刘强东的妹妹目前是第三胎，曾长期在一所中学做英语老师，去世时年仅42岁。

不禁感叹，这世界上的女人，就算再有钱，再有能力，生孩子时候，都一样危险，都一样是鬼门关前走一遭。

“羊水栓塞”到底是怎么回事？它对于产妇又意味着多大的危险？该怎样预防它的发生？下面这些我们每个人都该有所了解：

羊水栓塞(简称AFE)是妊娠期特有的罕见并发症，可以导致母儿死亡等灾难性后果。

它被定义为在分娩过程中，羊水中的有形成份(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)突然进入母体血循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或突然死亡等一系列严重症状的综合征。

羊水栓塞可怕在哪里？

羊水栓塞堪比飞机失事，发病率极低，但一旦出现，病死率极高。孕妇可能在分娩时、分娩后的短时间内，出现烦躁不安，寒战、呕吐，继而咳嗽、呼吸困难，突然发生让人猝不及防的休克。

以目前的医学技术，没有在产前检查时查出羊水栓塞先兆的方法，所以也就不存在有效预防其发生措施。

唯一令人欣慰的是，羊水栓塞的发病率并不高，仅为4/10万至6/10万之间，但死亡率超过60%至80%，所以救治难度很大，是一个死亡率很高的极其凶险的并发症。

羊水栓塞死亡有多快？

孕妇有时只是叹了一口气，轻轻咳嗽了一声，心脏就骤然停跳了，羊水栓塞来得就这么快。

其次，孕妇会出现持续的阴道大出血，而且这种出血往往不能凝固，有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。

由于凝血因子被大量消耗，即使输入大量的鲜血也常常无法阻止血流不止以及循环衰竭。

死亡的时间快到可从数分钟至数小时，约1/3的患者在发病半小时内死亡，另1/3在发病1小时内死亡，多由于肺血管栓塞引起，其余1/3死于血液不凝或肾功能等多脏器衰竭。

由于羊水栓塞一旦发生病程进展迅速，往往来不及抢救。因此，有产科医生这样形容：羊水栓塞就像飞机失事，发病率极低，但一旦出现病死率极高。

这七类人须特别小心

在产科，羊水栓塞由于死亡率极高而被人熟知，这个名词是最令医生紧张害怕的。

专家表示，目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论，高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。它的发生还是更倾向以下高危人群：

1.高龄产妇

也就是年龄超过35岁以上的产妇，发生的几率增加，年龄愈大，发生的可能性愈大;

2.生产次数多的产妇

譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇，生产的胎数愈多，发生羊水栓塞症的比率愈高;

3.胎儿死在子宫内的孕妇

胎儿死在子宫内的时间愈久，发生羊水栓塞症的几率愈高;

4.胎盘早期剥离的病人

在生产的过程中，如果发生胎盘早期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加;

5.有胎儿窘迫的现象时

发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症;

6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇，也较易发生羊水栓塞症。

7.前置胎盘、胎盘植入的孕妇

羊水栓塞能预防吗？

羊水栓塞目前没有公认的危险因素，既无法预防，也无特异治疗。但我们仍然需要做好好预防措施，防止发生严重后果。医生给出的几个宝贵建议，值得大家参考，可以把羊水栓塞的发生风险降到最低。

1、产妇在孕期尽量到正规医院做产检，如果发现有什么异常情况，听医生的劝告，尽量配合医生做孕期保健。

定时做产前检查，除了羊水栓塞，还有一些其他严重的并发症，比如妊娠高血压，早发现早处理。

2、注意合理饮食和运动，防止胎儿长得过大，3公斤左右比较合适。

3、高龄产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，因此要积极配合医生所做的正确处理。

4、在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早处理。

5、产妇要保持一定的体力，争取顺产。具体分娩方式要听医生的建议，不要盲目地选择剖腹产。

除了羊水栓塞以外，一个女人怀孕生子的风险还有：大出血，先兆子痫，妊娠糖尿病，高血压，肠粘连，子宫脱垂……

所以，生孩子，对于别人来说都是大喜事，但对于准妈妈来说，却是生死攸关的大事，因为真的有可能，踏进鬼门关的那条腿就没有机会收回来了。

“如果你问一个已婚已育的女性，她人生中最无助的时候是什么时候。我相信有很多女性会告诉你：一个人躺在冰冷的手术室里准备生孩子的时候。”

因为那个时候，不管你是富有还是贫穷，是健康还是抱恙，是坚强还是软弱，是能干还是不能干，是努力还是不努力，在生孩子的时候，你不知道下一秒会发生什么，你不知道该向谁求助，你不知道孩子是否能健康生产，你永远不知道自己能否母子平安

今天看到上面这段话，一下回想起自己，大出血是现在知道是因为缺铁和叶酸，浑身紧张的瑟瑟发抖，直到听到宝宝响亮的哭声，一行热泪流了出来，安心的睡着了。

真的，每一个小生命的到来，都是拿命去赌却无怨无悔的妈妈，所以，每一个生命的到来都是奇迹，每对母子都是生死之交，母爱伟大真的不只是说说而已！

请多多爱自己的妈妈和老婆，多多体谅她们吧!

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