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【医学相关】GMs评估准备和结果解读

【医学相关】GMs评估准备和结果解读

作者: 骑蜗牛的小蝌蚪 | 来源:发表于2020-05-19 21:54 被阅读0次

    本文首发于微信公众号“掌欣”。

            GMs评估前,家长需要做哪些准备?

    做GMs评估需要在宝宝身体健康的时候做,宝宝状态不好会影响评估效果;

    评估时间需要错开宝宝睡觉时段;

    评估时候需要宝宝独自躺着,所以评估前要让宝宝在家练习自己独自躺着;

    尽管理论上GMs需要的时间不长,但宝宝评估有很多不确定因素,有可能花费时间比较长,所以要准备好口粮和尿片。

                  正常GMs历程

    正常的GMs历程分为:

    足月前GMs:指胎儿和早产儿阶段。这期间GMs和扭动运动表现相似;

    扭动运动:在足月至足月后2月龄(校正月龄2个月)。这段时间宝宝运动特征为小至中等幅度,速度缓慢至中等,运动轨迹在形式上呈现为椭圆体,给人留下扭动的印象;

    不安运动:足月后2个月至5个月(校正月龄2个月至5个月)。这段时间宝宝呈现小幅度中速运动,遍布颈、躯干和四肢,发生在各个方向。运动加速度可变,在清醒婴儿中该运动持续存在(哭闹时除外)。

    当宝宝脑神经受损时候,GMs就会有各种异常表现。

                    GMs评估结果解读

    宝宝做完GMs,如果结果是N,NF,F+, 那么恭喜你,宝宝通过了GMs检查。

    如果宝宝GMs报告是以下结果,那么说明宝宝评估结果异常,需要引起家长重视。

    足月前GMs和扭动运动阶段(校正月龄2个月以前):

    PR:指单调性GMs,代表宝宝连续性运动的顺序单调,不同身体部位的运动失去了正常GMs的复杂性。PR的预测价值比较低,大多扭动运动阶段评估为PR的宝宝,在不安运动阶段都显示为正常。

    检测结果为PR,一般医生会建议在家干预,坚持给宝宝做被动操,准备第二次评估。

    CS:指痉挛-同步性GMs,代表宝宝运动僵硬,失去正常的流畅性,所有肢体和躯干肌肉几乎同时收缩和放松。检测结果为CS的宝宝需要积极配合医生,及时进行早期干预。

    Ch:指混乱性GMs,代表宝宝运动幅度大,顺序混乱,不流畅。Ch非常少见。

    不安运动阶段(校正月龄2-5个月):

    AF:指异常不安性运动,代表宝宝动作幅度、速度以及不平稳性方面中度或明显夸大。这种模式比较少见,预测价值低。如果评估结果是AF,一般会再安排一次评估。

    F-:指不安运动缺乏,代表宝宝观察不到不安运动,但其它运动可以观察到。不安运动对于后期脑瘫有较高的预测价值。如果宝宝评估结果为F-,家长需要尽快配合医院进行干预并定期进行评估。

    F±:指不安运动偶发,代表宝宝不安运动轻度异常,但其它运动可以观察到。如果宝宝评估结果为F±,家长需要进行早期干预并定期进行评估。

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