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婴童医话(一千一百八十六)|麻黄汤

婴童医话(一千一百八十六)|麻黄汤

作者: 妙手柯楠 | 来源:发表于2024-09-05 06:09 被阅读0次
脾胃虚衰,诸邪遂生。

麻黄汤,治伤风发热,无汗,咳嗽喘急。麻黄(去节三钱,水煮去沫,漉出晒干),肉桂(二钱),甘草(炙,一钱),杏仁(七个,去皮尖,麸炒黄,研膏)。每服一钱,水煎服。以汗出为度,自汗者不宜服。

本方有发汗解表、止咳平喘的功效,适用于小儿风寒表实证,症见发热无汗、咳嗽喘急等。方中麻黄辛温发汗开凑、宣肺达邪为君;肉桂辛温解肌发汗、透达营卫为臣,与麻黄相合则能增强发汗解表的作用;佐以杏仁降肺气、平喘逆;使以甘草调和诸药,达到散寒解表,平喘止咳的功效。

麻黄汤为发汗之峻剂,用于小儿稍嫌药力峻猛。钱乙将桂枝易为偏于走里、发表之力较弱之肉桂;同时将麻黄煮水去沫,然后漉出晒干,使其发表之力减弱,散寒而不致过汗;杏仁减为7个,降逆而不至于伤肺气。

由于麻黄汤发汗力强,用于儿科,医生多有顾虑,但临床上遇有风寒闭表的情形,掌握好麻黄与桂枝剂量,使汗出适度不伤正,往往可伤良效。

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