婴童医话（六十）

探天地清浊之源，察阴阳顺逆之机。

小儿呕吐为胃失和降、气逆于上所致。古人谓有声有物谓之呕，有物无声谓之吐，有声无物谓之哕。外感、内伤、惊吓及其他脏腑疾病，均可导致脾胃功能紊乱而致呕吐。

胃主受纳，腐熟水谷，正常情况下，胃气以下降为顺，若胃被外邪所伤，或肝气横逆犯胃，胃失和降，气逆于上，皆可致呕吐。

呕吐清水，多为胃寒或虫证。呕吐黄苦水，多为胆热犯胃。呕吐宿食腐臭，多为食滞。呕吐酸绿水，多属肝热犯胃。呕吐浊痰涎沫，多为痰饮中阻。脑损伤者，呕吐为喷射状。惊吐则频吐清涎，心烦不安，睡中易惊啼。