前几天在来了这么个病人,8岁儿童,男性,胸前区明显隆起伴压痛,步态不稳。那个孩子看起来很怕生,当我为他检查的时候,他的眉头紧蹙,眼神和手脚无处安放。
我问孩子的母亲,“发现隆起多久了?”
母亲一脸愧疚的说,“不知道啊…他刚从家乡过来过年,之前一直由家里老人带。”
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我第一印象怀疑是长期缺钙导致鸡胸,或者是什么胸壁骨瘤,拿不准,便让做了CT和三位重建,结果显示:胸骨、肩胛骨、腰椎椎体多骨质破坏,腋下多发淋巴结肿大。我看着结果第一时间感觉很不好。又查了一个血常规,重度贫血,白细胞稍高,嗜酸、嗜碱性细胞增高。
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我拿给老师看,老师高度怀疑白血病,建议转上级医院,进行骨髓穿刺刮片和分型。后来私底下老师告诉我,这样的病人他以前还见过一个,同样是小孩,同样是老人带孩子。
我不能指责她为什么如此晚才让孩子看病,但是这个年必定是充满了眼泪。外出务工者和留守儿童确实充满了无奈,但是距离再远、工作再忙,也不是忽视孩子的理由。
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