步态密码——足部/步态案例分析（二十七）：马蹄足术后

马蹄足是新生儿最常见的骨关节畸形，发生率是1/1000。

检查见足的前部跖屈明显，常合并凹足，跟腱短缩，足完全不能背屈，此即为马蹄足。  

患者主诉：双足马蹄足术后半年，久行后足跟疼痛。

如足压显示，患者多数压力集中于后足。

由于双足内翻，行走过程中COP异常。

由于患者的特殊性一些数据检测不到。患者的双足胫骨扭转度数较小，双足后跟内翻，踝关节、足部活动受限。

医用马蹄足鞋：马蹄足改善步态专用鞋；

锻炼方式：保护位下全蹲、踝关节手法松动。

马蹄足越早治疗越好

马蹄内翻足患者年龄越小,矫正效果越明显，早发现早治疗，一旦发现马蹄足的症状要及时就医治疗，如果错过最佳治疗时期，可能预后不良，影响生活质量。

绝大多数患儿在早期经过干预、治疗能获得较好的效果，所以说，患马蹄足的孩子，只要得到专业有经验的诊治，是能够重新获得功能和外观正常的双脚，过上正常生活的。

马蹄足术后复发率高

马蹄足在手术后很可能复发。而复发的原因有：

1、康复效果不好导致肌肉不平衡，韧带僵硬；

2、没有穿戴专业马蹄足鞋或支具；

3、治疗效果不好。

建议马蹄足手术后，佩戴专业马蹄足鞋或支具进行恢复，同时要每天进行康复锻炼，锻炼肌肉拉伸能力。注意给孩子多吃高蛋白和含磷脂丰富的食物，补充营养。