许某，62岁，矮小体瘦，二字陪诊，以“ 失眠1月余”为主诉，诉睡不着，仔细询问，入睡困难，一晚不知道什么时候睡着，一晚睡2到3小时，其子补充，时有情绪低落，莫名哭泣，诉有人与她说话，问是谁，说是同村某某（此人已去世），问说的啥内容，说是让其给某某女儿说什么什么，问儿子，能听到否，答曰：不能。初看似中邪，问起病史，诉某天很晚的时候经过偏僻地方后出现。再看似精神病，但其思维清晰，智力正常，无明显异常。莫名哭泣，失眠，情绪低落又似抑郁症。
诊为
看舌苔脉象，舌苔薄白，舌质稍红，舌下有瘀络，脉象弦细，尺脉弱，考虑肾阴亏虚，肝气郁结，给予六味地黄丸加减，一诊开7剂，二诊诉睡眠好转，哭泣好转，还以此方为基础，稍调整用药，因病人较远，要求多开，又给予10剂，三诊诉睡眠基本可，莫名哭泣偶尔有，继续上方稍调，给予10剂，四诊诉某某与之说话现象消失，莫名哭泣症状消失，睡眠稳定，嘱其饮食起居调养即可。
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本文标题：抑郁验案
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