梅雨时节雨纷纷，产科学组聚甬城

作者: 国风红源达 | 来源:发表于2018-07-20 10:32 被阅读0次

6月22日，甬城宁波已进入梅雨季节，但是雨水却阻隔不住大家学习的热情，来自全国各地近千名医生汇聚到宁波，参加了中华医学会妇产科学分会第十一次全国产科热点学术会议暨2018年产科规范巡讲。

本次大会由中华医学会妇产科学分会产科学组主办，浙江大学医学院附属妇产科医院、宁波市妇女儿童医院协办。中华医学会妇产科学分会产科学组组长杨慧霞教授，宁波卫计委、党委书记、主任张南芬女士，中华医学会妇产科学分会产科学组副组长刘兴会教授，胡娅莉教授，贺晶教授及学组全体委员、青年委员等应邀出席本次盛会。大会以“贯彻生命全周期理念，推广个体化精准诊疗策略，提高妊娠并发症的预测预防，为生命早期保驾护航”为主题，围绕当今产科关注热点，着重常见症规范诊疗，对争议性问题展开讨论，理论与实践相结合，现场座无虚席，反响热烈。

四川大学华西第二医院刘兴会教授

产后大出血容量管理

刘兴会教授阐述了产后出血大量输血管理要点：保证血容量，保证组织氧供，纠正凝血异常，维持内环境稳定。强调大出血抢救需团队协作。解读了输血策略及相关障碍的处理，并用实例说明。强调了不合理输血导致的死亡三角：低温、酸中毒、凝血功能障碍。另外，产前重视补铁，纠正缺铁性贫血，可大大降低产后失血造成的输血压力

北京大学第一医院杨慧霞教授

后剖宫产时代产科面临的挑战

杨慧霞教授指出三十年来全球的剖宫产率都逐步升高，近几年部分地区的剖宫产率已经出现下降趋势。剖宫产术后再妊娠的前置胎盘、胎盘植入发生风险增高，与瘢痕处子宫肌层和内膜的病理改变有关。中国经历了高剖宫产时代，二胎政策放开后，瘢痕子宫再妊娠涉及到许多问题，因此需要进行剖宫产史再妊娠的孕前、孕期系统化管理。早孕期发现的瘢痕部位妊娠，明确诊断应尽早终止妊娠，如孕妇坚决要求继续妊娠，需要根据类型进行动态观察，并评估决定是否继续妊娠。未来仍需要加强孕期保健，合理应用新产程及提高助产技术

浙江大学医学院附属妇产科医院贺晶教授

瘢痕憩室与产科临床

贺晶教授从子宫疤痕憩室的诊断、高危因素、对妊娠结局的影响（瘢痕妊娠、胎盘植入、子宫破裂等）多维度阐述了既往剖宫产瘢痕愈合不良对再生育的影响。讲述了现今疤痕憩室孕前治疗的进展及争议。说明了疤痕憩室孕妇再生育前的评估要点。

广州医科大学附属第三医院陈敦金教授

胎盘植入患者手术处理-多元化是趋势

陈敦金教授全面阐述了胎盘植入的处理，首先最重要的是临床思路，即“流程”，提出胎盘植入的处理始于门诊。其次，确认把优秀团队集中。第三，要有新方法新思维。提前做好评估，选择合适的方案，多学科合作处理，争取获得最佳母婴结局

重庆医科大学附属第一医院漆洪波教授

孕期保健指南（2018）

漆洪波教授解读了今年1月发布了第二版孕期保健指南。在实践中，指南需与当地的实际相结合，辅助检查分为必查项目和备查项目，本指南更准确的名称是“单胎无妊娠合并症和并发症的孕期保健指南”。超声检查次数推荐共5次；新增 NIPT项目的规范合理应用；地域性关注地中海贫血的筛查；强调高龄妇女的孕期保健，特别是40岁以上高龄孕妇。最后，漆洪波教授提到，孕期保健需要重视营养均衡，铁、钙及叶酸需要及时补充，以补铁为例，可服用口服铁剂，如红源达（多糖铁复合物）。