哀伤是一种很常见的情感，但它也是心理学中极为复杂的难题之一。

科学家们很早就能分辨出抑郁症和创伤后应激障碍，但在哀伤面前却长久地顿步停留，举棋不定。

 1.

哀伤，一般指的是丧亲者在丧失挚爱亲人后的反应。如果哀伤长期不见缓解，且影响到正常的工作与生活，哀伤就会转变为病理性哀伤，也称为延长哀伤障碍。

延长哀伤障碍和抑郁症是有区别的，最显著之处是：延长哀伤障碍是对逝者的过度哀伤，而抑郁症则是情绪极度消沉，对一切事物都没兴趣，也体验不到快感。

与延长哀伤障碍不同，创伤后应激障碍最明显的症状是恐惧和回避。

 2.

扯了那么多，还是不太好理解，对不对？那我们借助「666」模型吧。「666」模型说的是：刺激事件引发生理反应；生理反应被意识捕获之后受到个人知识、经验、文化等因素的影响，接着继续刺激神经系统，引发新的生理反应……

从这个模型看：

第一，延长哀伤障碍遇到的麻烦是，哀伤循环就没消停过，也没见有衰减的趋势（知识、经验、文化等因素没迟滞哀伤循环，反而维持了哀伤循环）；

第二，创伤后应激障碍的问题则是，身体对创伤性刺激的反应如同自动应答，似乎不经过思考的（知识、经验、文化等因素对创伤性刺激无所作为）；

第三，抑郁症是神经系统遭受损伤，对刺激的反应能力受到影响，对刺激的反应并不具有特异性。

 3.

要不打个比方？

就「炉火」吧！

延长哀伤障碍就好比你被炉火烧伤，对你的生活造成了巨大的影响，你觉得这对你太不公平了，反反复复思虑这事儿究竟是怎么发生的，伤心、悔恨甚至有了自虐的倾向，忍不住要用炉火一遍又一遍地烧自己，好把自己埋在痛苦中。

创伤后应激障碍好比你被炉火烧伤，下次再见到炉子、火焰甚至劈柴就吓得直哆嗦，要躲远远的。

抑郁症好比炉火烧伤了皮肤和神经，对一般的冷或热已经没了知觉。

这就清楚了吧？

 4.

我们再绕回到「666」模型。看懂「666」模型的人可能发现了，这个模型中有三个核心的「部件」：

一是事件，即身体接收到的刺激信号，包括来自外界环境的和意识层面的；二是反应，即生理反应，对应的是神经系统；三是意识，意识作为中继站，让「6」字型的循环得以发生。

显然，这三个「部件」若有不对劲，就分别同创伤后应激障碍、抑郁症、延长哀伤障碍对应上了。

 5.

说到这儿，一定有人会问：遇到这一类障碍，除了说不清道不明的药物治疗，还有没有别的办法？

同样，这也是个「极为复杂的难题」，以后找时间再讨论，好不好？