文 / 星星妈妈

2023年4月4日，我和老公带着3岁8个月的星星（化名）到广州中山大学附属第三医院儿童发育行为中心看诊邹小兵教授。

邹教授说：

“孩子以后工作生活学习没问题，但是不要从事应酬多的行业，目前能力已经达到了社交五阶梯，6个月后再复诊。”

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时间回溯到2022年9月。

我们满怀憧憬地去送孩子上学，但是上了两天，老师反馈孩子上课坐不住，乱跑，不跟其他小朋友玩。

直觉告诉我，立马要带孩子去医院看看，医生诊断：“孩子属于自闭症谱系障碍，但是比较轻，干预效果会比较好”。

孩子他爸听到这个消息后，那么坚强的他眼睛里满是泪水。

后面我们又挂了南京脑科医院柯教授的号，柯教授说：“看了一上午，总算看到一个轻微的，孩子能力在机构应该是拔尖的，回去后不要上幼儿园，报一些兴趣班，在机构上课。”

为母则刚，当时泰山压顶，也终于理解“少年不识愁滋，爱上层楼。爱上层楼，为赋新词强说愁。而今识尽愁滋味，欲说还休，欲说还休，却道天凉好个秋”的感受，真正的悲伤是哭都哭不出来。

确诊后的日子，随之而来，赶紧学习一切干预知识，调整好自己的心态，“与其用力哭，不如拼尽全力去学习，去干预”。网上五花八门的言论，以及潜意识里对自闭症的惧怕，必须找到正确的干预之路。

庆幸的是，我看到邹小兵教授的视频，感觉找到了希望。《小明的一天》里细致入微的教学，让我焦虑的情绪在干预学习中不断冲散，也越来越有信心。后来，我遇到其他家长，我都会介绍邹小兵教授的BSR模式，自然情景下的以家庭为中心的结构化社交行为干预模式。

一路走来，些许经验跟大家一起分享下，希望对你有所帮助，就像邹教授的书名《与你同行》。

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学习学习再学习

邹教授在我心里是邹神，他的视频我学习5遍左右，每次学习都有新的感悟。

01.小明的一天：干预实操的必备宝典

小明的一天从早上起床到晚上睡觉，和孩子相处的过程中采取一对一、面对面、密集的互动，不要让孩子独自闲着。

利用孩子的生理和心理需求，采用一些技巧，如延迟满足、停顿、愚蠢的爸妈、突然的声音等，构建必须交流的情景，不停地“折腾”孩子，让孩子觉得“哇，这个人好好玩哦，比玩具有趣多了”。

当然互动的过程中，要做到心中有数，把社交元素牢牢地记在心中，时刻问自己，这个时刻训练的是哪个元素。

从最基础的“看指应说”，到“喜欢、告诉、分享、炫耀、得意、羡慕、害羞、想念、领头、说漂亮话、生气、噘嘴、妒忌、妥协、让步、争强好胜、告状、委屈、撒谎、虚伪”等等，最终实现“知荣誉、知亲疏、知好歹”。

02.儿童自闭症家庭干预关键技能（BSR模式）：干预的理论基础

BSR模式中提到的教育三原则、稳态平衡理论、结构化干预、日常活动中的社交元素、行为管理策略等，为《小明的一天》的落地，提供了理论基础。理论是举一反三，不断拓展及深入干预的方法论。

以教育三原则为例，说下自己的理解。

第一原则：理解、包容、接纳、尊重、赏识。

我们的孩子是神经多样性，《自闭历程》中有句话看到时眼眶湿润，“Different,but not less”。多么希望我们的孩子以后也能遇到这样的老师、同学、朋友不带有色眼镜去看他，理解、包容、接纳、尊重、赏识他，看到他们单纯、专注、记忆力强以及其他优点，给他们一个宽容的环境。

家长就要从自己开始了，如果连最亲近的家长都无法做到，怎么能指望他人呢。他兴奋时偶尔的摇头以及无伤大雅的刻板行为，是否能包容一些，每天是否不要总盯着哪些缺点，多想想他的优点，相信我们的孩子只是不同。

第二原则：快乐、适度、巧妙地提升社交能力，改善可能会出现的情绪和行为问题。

无快乐不干预，发掘孩子的兴趣点，利用他的兴趣去引导他，然后对于问题行为，要根据《SOS！救助父母》书中的方法，去执行，温和的惩罚，坚持不打不骂不唠叨不威胁不利诱。

但是不同的问题行为，策略也是不一样的。

对于滋扰以及攻击行为，利用批评加隔离方法；

对于哭闹和发脾气等行为，有计划的忽视；

对于安全等问题，要做到“自然”结果惩罚（举个例子，星星喜欢摸插头，我就把打火机中打火器取出来，电他一下，让他吃小亏，避免以后吃大亏）；

对于他不喜欢的事情以及较难的事情，可以采用祖母原则，先做不喜欢的事情才能获得喜欢的事情。

第三原则：发现、培养转化他的特别兴趣和特别能力。

趁着孩子小，多给他尝试不同的兴趣班，找到他的兴趣所在，然后不断培养，为他以后长大培养一技之长，万一就是下一个小天才呢。他以后碰到的任何一个问题，都是这里面的原则一、原则二、原则三分别去解决或组合解决。

实践实践再实践

从学习到学会，从学会到实践，从实践到精通，过程很长，需要不断地学习—实践—反思—再实践的过程。

但行好事，莫问前程，脚踏实地的提升每个互动回合数量及质量，把孩子每次主动的互动都当做金子一样宝贵（邹教授原话），积少成多，聚沙成塔，慢慢地发现小金库越来越大，我们的信心和动力也在不断的强化中。

每个里程碑都可以摆一桌，孩子学会参照了摆一桌，孩子学会提问了摆一桌，孩子学会跟陌生人互动了摆一桌，在每个里程碑上插上小红旗，回头望去，干预的万里长征也没有想象中那么难。

实践技巧一：日记录、周总结

每天写日记，落实“十字方针”，观察—记录—分析—计划—执行。

实践技巧二：结合孩子的兴趣，个性化的干预宝库

根据孩子的兴趣，设计不同的游戏，重点培养不同的社交元素，干预起来胸有成竹。

实践技巧三：组合拳出击

教授一个技巧的时候，如安全问题，就会读绘本+情景演练+安全视频高频率地反复去巩固，熟练掌握后再去教下一个技巧。

实践技巧四：根据社交发展阶梯，不断巩固与突破

社交阶梯的技能，打印出来，然后设计计划逐项一个一个训练。

团结团结再团结

01.全家总动员：干预不是妈妈一个人的战斗

全家总动员，干预不是妈妈一个人的战斗，不要让妈妈当孤勇者，指望妈妈一个人从早到晚，干预质量以及可持久性都不能有效保证。

团结一切可以团结的力量，家里老人可以帮忙接送孩子，承担大部分家务，适当带孩子出去玩；爸爸调整下工作与生活的重心，此处要夸奖下爸爸，把管理岗位辞了，为了有更多时间陪伴孩子；妈妈更多的学习干预知识，设计活动安排，然后有的放矢地去执行。

02.平台指导：遇到迷茫时找专业人士帮忙

星儿守望者胖虎老师兢兢业业，专业细致的讲解，不仅传授方法及理论，还疏导家长的情绪，每次聊完，都感觉未来可期，遇到迷茫时找专业人士指导，往往事半功倍！

03.邹教授与你同行：不断反复地看邹教授视频

确诊后面的这8个月，不断反复的看邹教授视频，邹教授总是调侃自己唠叨，为的是让家长记住并且去相信，让国内的孩子在科学的干预路上越来越好。

在此，我也想重申下邹教授的观点，像粪菌移植、中药、针灸、经颅磁等方法需要慎重采用，如果真的有药物可以治疗，那么全球肯定全部推广了，不会等到我们来当小白鼠。

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希望我的分享给你带来一丝阳光和信心，这条路上，你并不孤单，有无数个前行者和后来人咬紧牙关，艰难跋涉，永不放弃。

孩子是我们的家人，并不是我们的附属品，如果他没有符合我们的期待，没有给你带来荣耀，他依旧是我们的孩子，他没有缺失，他只是不同。

作为父母，心态保持平衡，绝对不能自暴自弃，反正已经跌到了谷底，往前走都是进步！