清明回家祭拜祖先的时候,你有听到长辈们在抱怨说肩膀疼痛不得力吗?
小藏可是听到好几个40岁以上的伯伯婶婶们在抱怨说,“这肩膀可是一年不如一年了,一年比一年疼痛无力,晚上睡觉更是痛到不得安宁……。”
如果你家父母长辈经常说肩膀痛,并且怕冷,那么很可能是患了肩周炎了。
可肩周炎到底是什么呢?小藏来给你细细说道。
肩周炎的医学解释
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐变成肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
本病大多发生在40岁以上中老年人,且女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
肩周炎的形成原因
(1)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性劳损,
(2)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(3)肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。
(4)风寒侵袭,引起组织血液循环障碍和组织代谢异常,使肩关节周围软组织发生炎症和黏连。
(5)随着年龄增大,肩关节活动逐渐减少,造成局部代谢障碍,使软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱。
(6)颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的临床症状
1肩部疼痛
起初肩部呈间歇性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3怕冷、压痛
部分患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
4肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的治疗方法
肩周炎是个慢性病程,所以治疗也需坚持不懈,以恢复肩关节活动为目的。主要使用非手术治疗为主,如中药外敷、口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等疗法。
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