痔疮术后疼痛，一直是肛肠科医生重点努力改善的地方！特别是术后脱线期，若是大便干硬或者腹泻，更是雪上加霜！得注意点什么才会舒服点？
为什么要扎线？可以不扎吗？
有些医院会缝合，但个人还是不太喜欢，术后容易感染，而且会增加拆线疼痛！
术后痔核残端或血管结扎，起到止血作用。有些内痔结扎还可以起到悬吊治疗作用！有些医院用的PPH原理也是套扎！
不扎会出血，可以用电凝止血代替，但临床发现有些电凝止血反倒更痛，结痂脱落所致出血有些更凶猛！
脱线有什么表现？
有些会有排便不尽感，有些会便后肛门坠胀，有些会脱线后滴血，有些会刺激肛门括约肌引起痉挛痛（痛到扎心），根据扎线位置及多少，临床表现各有不同。
怎样避免不舒服？
1.
避免硬便或腹泻拉太多次稀便：特别对于平素肠胃不是太好，可以吃麻仁丸，该药是汉代老祖宗伤寒论留下的宝贝，方中包含：火麻仁、大黄、枳实、白芍、杏仁、厚朴，功效主要为：润肠、通便、缓下，通过补脾胃起到软便作用，临床一般建议患者可以吃一两个疗程，避免干硬对伤口的刺激；
2.
如果实在难受，可以连续三五天流质饮食。对特殊食物容易过敏腹泻，少叫外卖尝新。条件允许，可让家人送日常吃惯饭菜。
3.
脱线期，上午排便比较痛，可以考虑晚上加换一次药，上午肛门括约肌痉挛痛可以减轻一点。
上午排便前可以先温水坐浴后再蹲便；
甚至可以便前五分钟外涂点利多卡因乳膏，起到局部麻醉止痛作用；
前两天陈总送了表面麻醉的麻醉枪，隔空喷麻药（适用于创口较多，实在比较痛，其他方式缓解疼痛无效痔友）
4.
上午尽量八点就开始熏蒸和换药，局部创口经过一个晚上，局部一般都有较多分泌物，对伤口有刺激，会引起胀痛；
5.
如果局部有绷紧感，表现为持续胀痛时间较长，可以表麻后局部人工扩肛，解除括约肌痉挛；
6.
忌久坐和久走，蹲厕时间尽量不超过十分钟。久坐容易局部缺血疼痛，久走伤口摩擦容易水肿。
由于怕痛，不敢蹲厕，导致每次只拉一点，必要时可以灌肠（大便留在肛门口反复刺激伤口，有坠胀感和便不尽感）
7.
日常一般护士换药，若是脱线期，感觉疼痛明显，及时让主刀医生检查伤口，确保局部引流通畅和没有感染！
...（欢迎补充）
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