江西泰和
这两天我自己的疼痛逐渐好转，早晨有空，就又到老师的诊所跟诊。
今天是个平平常常的日子，患者不算多，三十来个吧。依然都是重症患者。
在老师这里，感冒，发烧等轻症患者是很少见的，导致我看明白了肺癌大概用哪些药，却不知道感冒用什么方。
先说两个肺癌患者吧。
一个患者才五十出头，男性。是连续咳嗽了2-3个月，到医院检查，发现肺癌的。
他别的不适症状很少，咳嗽有痰，但是痰不多。
西医检查发现他肾上也有一个囊肿，是良性还是恶性，没有说。
另外，他有高血压病，多年来一直在吃降压药。
老师说，他这个癌症，很可能和吃降压药有关。长期服用降压药，激素，抗血栓药，以及降糖药等，都特别危险。
他目前做了一次化疗，西医让他过一阵再去做第二次。目前他还没有做到掉头发，恶性呕吐等。
鉴于他的癌症不算重（和老师的其它患者比起来），老师没有给他开枳实薤白桂枝汤，就开了泽漆汤。
老师说：伤寒论咳而脉沉，泽漆汤。
老师说，他胃口好，能吃能睡能拉，得了这个病也是有救的。
另外，患者精神状态很好，笑嘻嘻的，没有愁云密布的样子。
他问老师，第二次化疗还要不要做？老师说，我不能直接和你说做不做，这都是患者自己的选择。反正不怕死就不会死，做那么多治疗一点好处都没有。
湖南省肿瘤医院2018-5-9检查示：右上叶腺癌。出院诊断：原发性支气管肺癌 右上肺中央型 cT4N2MO IIIb期 腺癌 EGFR ALK待查；高血压病 III级 极高危组。脉左寸沉细弦，关弦稍滑略紧，尺弦稍紧；右寸沉稍滑，关稍弦，尺弦稍紧。舌红苔薄黄。诉：咳嗽呛急近2个月，痰少，检查确诊为原发性支气管肺癌已做一次化疗，未做手术。有高血压病，正服降压药。原来职业是木工。无胸痛无咯血，无明显胸闷。大便通畅，小便正常。食欲好。
TMT示：太阴少阳阳明。泽漆汤加蒲公英
泽漆300紫菀50生半夏40生姜50白前50甘草30黄芩30党参30桂枝30蒲公英120 十五剂（煎成60小包，日服4包）
嘱：忌一切动物类饮食，完全吃素，中药日服4包。
老师嘱咐他每日吃四包药，是取升金之意。
再说另外一个肺癌患者，也是男性，年纪要大一些，有六十多岁了。
他的病明显要重得多，是肺癌有淋巴转移。十多年前，他有直肠癌，手术过。
他是十天前，第一次来找老师看病的。听说那次，人很虚弱，带着氧气瓶，一边吸氧一边看病。
今天，他本人没有来，女儿来的。说是因为江西近来天气炎热，他因之前做过直肠保肛手术，存不住大便，要经常性地上厕所，出门很不方便。
她女儿说，吃了老师上次给开的药，患者觉得好多了，腹泻了好几次。食欲上来了，气也能喘上来了，氧气瓶都不带了。患者觉得精神了很多。
什么药效果这么好？
湖南省炎陵县人民医院2018-2-14检查示：考虑双侧椎动脉硬化；右肺下叶占位灶并右下叶支气管阻塞，考虑中央型肺CA并纵膈淋巴结转移，胸膜侵犯？双肺上叶尖段、后段条索及结节影，肺内转移灶？慢性炎症？右侧胸腔积液（少量）；主动脉弓、胸腹主动脉硬化；冠脉形成区钙化，考虑冠脉硬化。胸椎退行性变。
脉左寸细弦，关弦稍滑，尺弦细紧稍滑；右寸稍弦，关弦稍滑，尺弦滑细紧。舌淡红苔滑腻，苔少。体温36.8诉：胸闷，气促，痰多，粘稠泡状，有慢阻肺多年。前几日咳粉红色痰。去年有哮喘，咯血史。经常口唇干，感觉乏力。大便每天有解，近几日食欲差。近几月消瘦明显。有抽烟史40年。2002年有直肠癌手术史。有胸腔积液
TMT示：太阴阳明。处方一：大陷胸丸
甘遂2克 芒硝1杏仁1葶苈子1大黄1 （超微） 两剂（三日服一次）
处方二：枳实薤白桂枝汤合桂枝茯苓丸
枳实30薤白60桂枝15厚朴40瓜蒌皮60茯苓15丹皮15桃仁15赤芍15 五剂
处方三：人参汤加仙灵脾、巴戟天
党参30白术30甘草30干姜30仙灵脾60巴戟天30 五剂
嘱：处方一每隔三日服一次，腹泻剧烈则停止服用。
处方二、处方三交替服用，日服4次。处方二日服2次，处方三日服2次。
另：忌一切动物类饮食，完全吃素。
老师说，这次人没来，不敢换方，下次一定要把人带来。
所以，今天还是这个方。
接着说一个得了脊髓空洞症的姑娘吧。她皮肤白白的，人看起来很漂亮。
她只能扶着桌子站立，穿着松松垮垮的衣服，没有这个年纪姑娘应有的青春朝气。
之前我就听老师提起过她，老师说这种病也是一种神经元疾病，用炙甘草汤，有不错的疗效。
我问老师何以见得，老师翻开伤寒论《辨太阳病脉证并治下第七》：160、伤寒吐下后。发汗。虚烦。脉甚微。八九日心下痞硬。胁下痛。气上冲咽喉。眩冒。经脉动惕者。久而成痿。
她是今年4月第一次来找老师看病的。
南昌大学第一附属医院2018-1-5检查示：脊髓空洞症术后复查；L4/5、L5/S1椎间盘轻度膨出；腰椎退行性变。
脉左寸浮稍弦略滑，关弦稍滑略紧，尺细弦稍滑略紧；右寸浮稍弦略滑，关弦稍滑，尺细弦稍滑略紧。舌淡红苔薄白，舌下络脉稍粗。
诉：2006年行走不稳检查确诊为脊髓空洞症，随即手术，2007年复查又手术一次，术后症状未继续加重。去年3月份怀孕，11月份生育，正在哺乳。7个月左右（九月份）因坐电动车，突发左腿麻木，肌张力高，大腿收缩感，不能伸直。经常便秘，术后遗尿明显。
TMT示：太阴太阳少阳阳明。处方一：葛根汤合腰四味合术附子汤加肉桂
葛根60麻黄15桂枝15赤芍30甘草10生姜30大枣30威灵仙60杜仲15怀牛膝15金毛犬60白术20制附子15（久煎）肉桂10 十五剂
处方二：炙甘草汤加鹿角霜、金毛犬
甘草40桂枝30生姜30大枣60生地黄120麦冬40女贞子30党参20火麻仁30鹿角霜10金毛犬60 伍剂
嘱：两方交替服，处方一日服3包，处方二日服1包。
服药后，患者明显感觉到病情有好转。大便通畅，腿麻木有好转。
今日又来诊病，是患者的父亲陪着来的。他说患者手术后，身上埋了一根管子。如果拔掉，脊髓会渗出来。听得我毛骨悚然。
患者父亲问老师，她这个病能不能治好。老师说，能治好，就是需要时间。
患者父亲明显激动起来，眼含着泪花，说：要是早点认识老师，不手术就好了。
估计他已经听到了太多的西医说，这个病治不好。并且在这十年里，一次又一次的手术，病情一次又一次地加重，早已把一个父亲的心折磨得千疮百孔。
脉左寸浮稍弦，关稍弦略滑，尺细弦稍滑略紧；右寸浮细弦，关弦稍滑，尺细稍弦。舌淡红苔薄白。诉：月经今天来潮，经色红，无明显痛经，未孕前有痛经。左腿抽动、收缩程度较前减轻，仍行走不稳。 大便通畅，服药后胃脘稍有不适。
处方一：栝楼桂枝汤加蜈蚣、地龙
天花粉20赤芍30桂枝20甘草20生姜30大枣30蜈蚣3条 地龙30 十剂
处方二：封髓丹合炙甘草汤加仙灵脾、巴戟天、菟丝子、续断、肉苁蓉、锁阳
砂仁10黄柏15甘草40桂枝30生姜30大枣60生地黄120麦冬40党参20女贞子30火麻仁30仙灵脾30巴戟天15菟丝子15续断15肉苁蓉15锁阳15 五剂
嘱：两方交替服，日服4包，处方一日服2包，处方二日服2包。
再来说一个觉得自己快死了的病人。
是一个快言快语的七十岁阿姨，人瘦瘦的，很精神，看起来就像五十多岁的样子。她坐下就说，自己脑梗，头晕，浑身没有力气，她说：医生说我这种病，将来必然会中风，瘫痪。
这三个月来，我都难受得觉得自己快要死掉了，要是以后必然瘫痪，我也不想活了。
医生说，我的脑血栓会越堵越多，越来越难受。我现在就是头重脚轻，总有要栽倒的感觉。躺在床上，两个手空空的，似乎在跳动。
出门买菜，手拎着东西，就会麻木。要把东西放下，好一阵，才好。平常面部也麻木，特别是一上厕所，全身都麻木。
而且我整晚整晚地睡不着觉，也不觉得困。就算好不容易睡着了，也是一点多就醒。然后再也睡不着了。吃冬眠灵也不管用。
我说：这么严重啊。
老师却笑道：你这不是什么病，就是有点腔梗。将来不会瘫痪，你的病不重，是被人家忽悠了。
然后老师转头看我说：她是柴胡阿姨，你是桂枝小姐。原因是说话喋喋不休，肝郁，脸色青。
我知道老师的意思是，伤寒论中的柴胡汤症，比较适合她。
TMT示：太阴少阳阳明。处方一：栝楼桂枝汤加黄连
天花粉20桂枝30赤芍30甘草20生姜30大枣30黄连40 十剂
处方二：炙甘草汤
甘草40桂枝30生姜30大枣60生地黄120麦冬40女贞子30党参30火麻仁30 十剂
嘱：两方隔日交替服，日服3包。
平时多吃黄连素片。饮食多吃素，少吃肉。
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