胎儿宫内生长受限

今天，在一剖宫产术中破膜后几乎没见到什么羊水，只见新生儿身体发黄，瘦弱。胎膜发黄，脐带血运差、苍白无力。典型的慢性胎儿宫内窘迫，生长受限。还好出生后哭声、反应、肌张力都不算太差，竟然能活着来到人世间真是奇迹，想想都有些后怕。

胎儿宫内生长受限是指由于胎盘、母体等因素对胎儿宫内生长发育产生限制，使胎儿的发育潜能未能得到有效的发挥，胎儿娩出后平均体质与同龄胎儿相比，降低10%以上。调查显示，胎儿宫内生长受限可致新生儿器官、代谢等病变的发生，同时会影响患儿的远期生长发育，因此，科学地预防，早期筛查、诊断及宫内监测，必要时及时终止妊娠，尤为重要。

导致胎儿宫内生长受限的因素:

1.母体因素：孕妇营养因素、妊娠并发症及合并症如妊娠期高血压疾病等均可导致胎儿宫内生长受限。

2.胎儿因素：生长激素、胰岛素样生长因子等调节胎儿生长的物质在脐血流中降低，可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时，也常伴有胎儿生长受限。

3.胎盘因素：疾病导致子宫胎盘血流量减少，胎儿血供不足。胎盘过小或病理学改变等胎盘异常均可使胎盘绒毛对氨基酸等营养物质的转运功能发生障碍。

4.脐带因素：脐带为母体和胎儿物质交换的重要通道，脐带绕颈、扭转、过长、过细、打结等异常均可引起脐血流障碍，使胎儿由于供给不足而发生胎儿宫内生长受限。