骨质疏松

据报道，骨质疏松已跃居21世纪第五大疾病，是老年人致死、致残最常见的原因之一。目前，我国骨质疏松患者多达6000-8000万人，骨质疏松患者的男女比例为3:7，

骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。疼痛是骨质疏松患者常见的症状。骨质疏松患者还会出现变矮、弯腰驼背的现象。骨折是骨质疏松的又一常见症状。患者不仅受外伤时容易骨折，连咳嗽、打喷嚏、拍手都有可能会骨折。

骨质疏松能导致脆性骨折，其中杀伤力最大的还得算是髋骨骨折，也就是俗称的大胯骨骨折啦。据调查，髋骨骨折的患者一年内死亡率高达20%，还有50%的患者会落下残疾，25%的患者需要长期护理。

骨头在人体中的功能，用四个词组就能概括。‘’支撑身体，完成活动，保护内脏，储存钙、磷等矿物质。

我们把一个人全身骨头的总重量称之为骨量，骨量越大，骨头就越结实，越强壮。当然，我们没法真的算出每个人全身骨头的重量，用个能测量的数据来反应骨量，那就是骨密度。也就是说，骨密度越大，就意味着骨骼越强悍。

骨量不足、骨密度不够，容易发生骨质疏松；骨骼微结构不合理，也容易发生骨质疏松。10%的骨质疏松患者，骨密度是合格的，属于微结构出问题才导致的骨质疏松。骨骼的微结构出问题，多发生在骨松质，而当骨质疏松严重时，骨密质也会受到影响。所以，骨松质占比高的骨骼，容易发生骨折。

椎骨由75%的骨松质和25%的骨密质组成，是人体骨头中骨松质占比最高的，所以骨质疏松患者容易先发生椎骨骨折。

骨质疏松的病因可以归结为，破骨细胞和成骨细胞在配合上出了问题。简单说就是，破骨细胞太强，成骨细胞太不给力，结果拆的越来越多，建的越来越少，于是导致骨质疏松。破骨细胞在这里拆了一堵两寸厚的墙，结果成骨细胞加班加点也就只能盖起一寸厚的墙，墙就越来越薄。同样的情况，柱子也越来越细。日积月累，骨量越来越少。破骨细胞拆了一个4米的横梁，成骨细胞最多重建个2米的。

就这样今天短一点，明天少一点，一来二去，不是够不上，就是缺一节，有的甚至压根儿就没来得及建，直接缺失了。时间长了，这骨结构也被破坏得差不多了。好好的人就得了骨质疏松。成骨细胞和破骨细胞的平衡是怎么被打破的呢？

1、衰老

人在长身体的阶段，成骨细胞自然占上风，我们就长高高啦！成年后，成骨细胞和破骨细胞保持平衡，骨骼基本保持正常的新陈代谢。

步入老年后，机体老化是自然规律，成骨细胞越来越怂，破骨细胞越拆越强，骨质就会开始流失。就是因为这个原因，上60岁的人里大约有一半都会得骨质疏松啊！

2、性激素不足

当女性的卵巢要下岗了，老爷爷的睾丸也要退休了，雌雄激素水平是连续跌停，搞得成骨细胞一点斗志也没有了，骨头的建造就会慢下来，导致骨质疏松。

3、疾病因素

参与骨调节的体内激素有很多，像甲状腺素、甲状旁腺素、胰岛素、糖皮质激素等。有些疾病会让这些激素紊乱，紊乱的激素就能搞出骨质疏松。

4、不当用药

药物都是有副作用的，搞不好就会对你的骨头造成严重的伤害呢。瞧，糖皮质激素这货就是个典型。

糖皮质激素的主业是控制炎症，副业是搞出骨质疏松。它寄几就能同时完成“抑制成骨细胞活性”和“刺激破骨细胞亢奋”这两件事。长期服用糖皮质激素的亲，要小心骨质疏松！

骨密度检查

想知道骨质有没有流失、骨量是否达标，先做个骨密度检查吧。骨密度达标，说明骨骼还是强壮的，骨折的风险比较低；骨密度小，不达标，就有骨质疏松的可能啦，容易骨折。

操作也比较简单，把要测骨密度的部位放在仪器前照一照，数据就出来了。重点监测部位有腰部脊椎、髋部和前臂，因为骨质疏松最喜欢在这些地方作妖。

治疗

第一步，补

骨大厦的原料是钙，要想修缮骨大厦，先要有充足的钙。钙不是你想补就能补的。维生素D能促进人体对钙的吸收，如果维生素D不足，想补钙可不容易。

想补充维生素D，方法很简单，晒太阳。在阳光的照射下，皮肤可以自己合成维生素D。老话说宝宝多晒太阳能补钙，就是这个理！另外，多吃含有维生素D的食物，像海鱼、动物肝脏、蛋黄、鱼肝油等，都是不错的选择哦。

所以，骨质疏松的基础治疗就是钙和维生素D一起补。温馨提示：钙可不能盲目补，要时常检测血钙值，一味补钙搞不好会闹出结石呦。维生素D也不是越多越好，要在医生指导下补充，维生素D过多会引起厌食、呕吐等中毒症状，还会对肾功能造成损伤。

第二步：抑破骨

骨质已经严重流失了，破骨细胞再那么疯狂地拆骨头，可怎么好？抑制破骨细胞的疯狂，控制住骨质的流失，很重要。二磷酸盐类、降钙素类药物就是让破骨细胞数量少一点、能量低一点，让拆骨头的速度慢下来。

第三步，促成骨

如果说抑制破骨细胞、减少骨质流失，是节流的思路，那促进成骨细胞的活力，就是开源的思路啦。特立帕肽，算是这类治疗理念的佼佼者。这是一种甲状旁腺素的类似物。

科学家们发现，如果把握好时机调整好它进入身体速度和剂量，就能让成骨细胞焕发出新的活力。成骨细胞有了干劲，就能把缺失的骨质补上去，骨量增加了，骨的微结构也修复了，骨质疏松就有了治愈的希望。该类药物号称能够治愈重度骨质疏松症，记住是重度呦！该类药物的使用时间不能超过18到24个月。

骨质疏松的治疗周期最少一年，一般都得3到5年。千万别吃了几个月药，发现腰没那么疼了，就随意停药。